Bilan démographique morose pour 2015

N° 573 du 20 janvier 2016 Bilan démographique morose pour 2015 D'après les chiffres publiés hier par l'Insee, la France comptait 66,6 millions d'habitants au 1er janvier dernier. Pour 2015, le nombre de naissance est en baisse avec 800 000 (soit 19 000 de moins qu'en 2014). A l'inverse le nombre de décès augmente (+ 41 000) à 600 000, une hausse "liée principalement à des conditions épidémiologiques et météorologiques peu favorable". Le taux de fécondité régresse à 1,96 enfant par femme et l'âge moyen à l'accouchement est 30,4 ans. Recul également de l'espérance de vie à la naissance qui s'établit à 85 ans pour les femmes (-0,4 an) et 78,9 ans pour les hommes (-0,3). Vœux de la FHF : cap sur les GHT ! Le Président de la Fédération Hospitalière de France, Frédéric Valletoux, a profité des voeux à la presse pour présenter sa feuille de route pour 2016. Au programme, la FHF accompagnera le déploiement de la loi Touraine notamment sur la constitution des Groupements Hospitaliers de Territoire. Pour l'occasion, Jacqueline Hubert et le Dr Frédéric Martineau (qui devraient conclure la mission qui leur a été confiée par la ministre d'ici quelques semaines) étaient présents pour présenter les grandes lignes de cette réforme qui a pour double ambition de favoriser l'accès aux soins via la réalisation d'un projet médical territorial pour chacun des groupements constitués et de rationaliser la gestion des établissements via la mutualisation d'un certain nombre de fonctions/outils (achats, SI, …). Ils ont par ailleurs précisé que la mise en place des GHT n'excluait pas une collaboration public/privé qui existe déjà dans certains territoires pour répondre à la demande de soins. Frédéric Valletoux a pour sa part indiqué que la réforme GHT est une étape dans la révolution "silencieuse" ayant pour finalité la fusion de certains établissements. Autre temps forts prévus pour 2016 : La mise en place d'une plateforme politique, à l'issue d'un tour de France des hôpitaux, permettant au Président de la FHF d'aller à la rencontre des futurs candidats à la Présidentielle de 2017 avec une série de propositions pour moderniser notre système de santé. L'organisation de la Paris Healthcare Week du 24 au 26 mai prochain. DMP : le projet de décret La loi de Santé n'a pas encore été promulguée (dans l'attente de la décision imminente du Conseil constitutionnel) mais le gouvernement a déjà soumis à consultation un projet de décret sur les conditions de mise en œuvre du Dossier médical partagé (DMP). Il est défini comme "un dossier médical numérique destiné à favoriser la prise en charge coordonnée des patients" et "peut être créé pour tout bénéficiaire de l'assurance maladie après recueil de son consentement exprès ou de celui de son représentant légal". Ce support pourra être accessible par voie électronique depuis un site internet ou des logiciels "respectant les référentiels d'interopérabilité et de sécurité", la Cnamts, qui pilote ce chantier, est en charge des modalités techniques d'accès. Le dossier contient notamment des données relatives à l'identité du patient, à la prévention et l'état de santé, et aux directives anticipées. Le détenteur bénéficie également d'un droit de rectification et peut rendre certains contenus inaccessibles, sauf pour son médecin traitant et le professionnel à l'origine de l'information. Convention médicale : les principales orientations de la Cnamts La caisse nationale va adopter ses principales orientations sur la prochaine convention médicale. ESE 1082, daté de ce vendredi, y consacrera son événement. Retrouvez le document en pièce jointe à cette lettre. Nominations Christian Pasquetti, ancien directeur principal au sein du cabinet Ernst & Young, a pris ses fonctions de directeur général à la Mgefi le 4 janvier dernier. Pierre-Louis Bras sera le président du futur Conseil d'administration du Fonds de financement du compte pénibilité. Myriam El Khomri lancera demain le débat public sur le compte personnel d'activité (CPA). Plusieurs rapports en vue (Igas, HCF-PS) sur la protection sociale des autoentrepreneurs. L'ADF demande d'urgence une solution structurelle pour le RSA socle. Une prise en charge du RAC des collectivités départementales (3,3 Mds € sur 3 ans) et une renationalisation d'une part majoritaire de la prestation par l'Etat. Quid du financement ? Le CAE (Conseil d'analyse économique) prône un nouveau partage du financement des dépenses de santé entre l'Etat, l'assurance maladie et les Ocam. 109 000 logements sociaux agréés en métropole en 2015, + 2,3% par rapport à 2014, a annoncé Sylvia Pinel, ministre du Logement. Publication hier au Journal officiel d'un arrêté supprimant le formulaire de demande de rattachement à un assuré des ayants droits autres que les enfants pour les assurances maladie et maternité, dans le cadre de la PUMA. Confirmation du "divorce" entre Smacl Assurances et Smacl Santé, lors de l'assemblée générale mixte de Smacl-Sgam du 14 janvier, suite à un désaccord concernant l'adaptation à Solvabilité 2. Pour rappel Smacl Assurances s'est rapprochée de la MNT pour proposer une offre affinitaire aux collectivités territoriales et à leurs agents. Lettre éditée par Espace social européen - Prix 3 € - Sarl au capital de 120 000 € - RCS PARIS B 480 706 159 (2005B02166) Principal associé : Pascal Beau / 22 rue Léon Jouhaux, 75010 Paris - Tél. : 01 53 24 13 00 - FAX. : 01 53 24 13 06 Rédaction : Pascal Beau et Émilie Guédé (01 53 24 13 12) - Service Abonnements (tél: 01 53 24 13 18 / mail: abonnements@espace-social.com) - Iconographie : Cocktail Santé (01 53 24 13 02) - Administration : Pascal Chinon (01 53 24 13 00) - Commission paritaire : N° 0316 T 87714 - ISSN : N° 0999-7822. Tous droits de reproduction réservés. L'autorisation d'effectuer des reproductions par reprographie doit être obligatoirement obtenue auprès du Centre français d'exploitationdu droit de copie (CFC) 20, rue des Grands-Augustins - 75006 Paris - Tél.: 01 44 07 47 70

Piqûre de rappel

Une page se tourne, une autre s'écrit déjà...

Bon vent à Jacques Draussin et Michel Cymes dans cette nouvelle aventure... Et beaucoup de lecteurs Amicalement à tous Nora

EDITO Piqûre de rappel Vaccinera ? Vaccinera pas ? Cette année, la campagne antigrippe joue gros. L'hiver dernier, on aurait enregistré 18 300 décès de plus qu'en 2013 et on ne parvient pas à savoir vraiment si ce terrible bilan est d'abord de la responsabilité du méchant virus mutant H3N2 qui aurait rendu le sérum moins efficace qu'un placebo, ou de celle du niveau ridicule de couverture des populations à risques (moins de 47%). Comme on ne sait pas non plus quel pourcentage des 18 300 victimes avait été ou non vacciné, « aucune hypothèse ne peut être privilégiée » [c'est ainsi que les autorités judiciaires commentent généralement une affaire criminelle dont elles n'ont pas le moindre commencement de début d'explication]. Parmi les hypothèses qu'on aurait en revanche tort d'écarter se trouvent les stigmates encore bien présents de la calamiteuse « campagne H1N1 » de 2009, du temps où Roselyne Bachelot faisait moins rire en animant le grand barnum de la santé publique que le Grand 8 de Vincent Bolloré. A ne pas écarter non plus - et peut-être surtout - les chiffons rouges anti-vaccinaux agités par des professeurs de médecine sur le retour sous prétexte de refus du politiquement correct, de la bien-pensance scientifique, des tabous, des totems et autres termes magiques pour justifier l'injustifiable. Bien au-delà de la querelle sur les souches dominantes A, B, H3N2 ou H1N1, cette campagne de vaccination antigrippale qui démarre cette semaine constitue un test grandeur nature pour l'avenir de la couverture vaccinale en général et mériterait d'être accompagnée d'une communication à hauteur de l'enjeu. Franchement, on est loin du compte. Jacques DRAUSSIN « Bien sûr Santé » laisse place à « Club Prévention Santé » Bien Sûr Santé, seul magazine de prévention diffusé tous les deux mois depuis 2007 par les médecins dans leur salle d'attente, change de peau et de nom. Michel CYMES, dont on connaît l'engagement en faveur d'une prévention citoyenne, accessible à tous, a accepté de se lancer dans le grand bain de la presse d'information gratuite « papier » et de créer avec moi un nouveau magazine, Club Prévention Santé. Impertinent, amusant, surprenant et [donc] pédagogique, Club Prévention Santé sera diffusé, dès la fin du mois, partout en France dans plus de 2 000 lieux de santé avec une distribution initiale de 200.000 exemplaires. La « disparition » de Bien Sûr Santé entraîne de facto celle de cette Infolettre que vous retrouverez très prochainement sous une nouvelle forme, mais toujours inspirée par la « Griffe ». A très bientôt et merci de votre fidélité ! JD

ACTUEXPRESS

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EDITO

Piqûre de rappel

Vaccinera ? Vaccinera pas ? Cette année, la campagne antigrippe joue gros.

L'hiver dernier, on aurait enregistré 18 300 décès de plus qu'en 2013 et on ne parvient pas à savoir vraiment si ce terrible bilan est d'abord de la responsabilité du méchant virus mutant H3N2 qui aurait rendu le sérum moins efficace qu'un placebo, ou de celle du niveau ridicule de couverture des populations à risques (moins de 47%).

Comme on ne sait pas non plus quel pourcentage des 18 300 victimes avait été ou non vacciné, « aucune hypothèse ne peut être privilégiée » [c'est ainsi que les autorités judiciaires commentent généralement une affaire criminelle dont elles n'ont pas le moindre commencement de début d'explication].

Parmi les hypothèses qu'on aurait en revanche tort d'écarter se trouvent les stigmates encore bien présents de la calamiteuse « campagne H1N1 » de 2009, du temps où Roselyne Bachelot faisait moins rire en animant le grand barnum de la santé publique que le Grand 8 de Vincent Bolloré.

A ne pas écarter non plus - et peut-être surtout - les chiffons rouges anti-vaccinaux agités par des professeurs de médecine sur le retour sous prétexte de refus du politiquement correct, de la bien-pensance scientifique, des tabous, des totems et autres termes magiques pour justifier l'injustifiable.

Bien au-delà de la querelle sur les souches dominantes A, B, H3N2 ou H1N1, cette campagne de vaccination antigrippale qui démarre cette semaine constitue un test grandeur nature pour l'avenir de la couverture vaccinale en général et mériterait d'être accompagnée d'une communication à hauteur de l'enjeu. Franchement, on est loin du compte.

Jacques DRAUSSIN

« Bien sûr Santé » laisse place à « Club Prévention Santé »

Bien Sûr Santé, seul magazine de prévention diffusé tous les deux mois depuis 2007 par les médecins dans leur salle d'attente, change de peau et de nom.

Michel CYMES, dont on connaît l'engagement en faveur d'une prévention citoyenne, accessible à tous, a accepté de se lancer dans le grand bain de la presse d'information gratuite « papier » et de créer avec moi un nouveau magazine, Club Prévention Santé.

Impertinent, amusant, surprenant et [donc] pédagogique, Club Prévention Santé sera diffusé, dès la fin du mois, partout en France dans plus de 2 000 lieux de santé avec une distribution initiale de 200.000 exemplaires.

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JD

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Consultés par l'Ordre des médecins, pas par le ministère...
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DMP, l'Arlésienne va devenir réalité
Déploiement prévu au 4ème trimestre 2016
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Rédaction: Jacques DRAUSSIN jacques.draussin@biensur-sante.com
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Actualité sécurité sociale de la semaine

Seulement 274 141 DMP officiellement créés en France au 20 janvier 2013

 

"Ce qui fait un peu plus de 900 euros par dossier", ironisent ses nombreux détracteurs. Pire, le rythme d'ouverture est particulièrement faible (environ 10 000 nouveaux dossiers par mois) voire en baisse dans certaines régions, rapporte le Quotidien du médecin, ce qui n'est "pas très bon signe en période de déploiement". Sans compter que plus de 140 000 DMP sont des "coquilles vides" ne contenant aucune information médicale. Selon des informations concordantes, des changements à la tête de l'ASIP (en charge du développement du DMP) auraient été décidés par le ministère, sans qu'une date n'ait encore été fixée pour les départs des deux principaux dirigeants, prévient le journal. Si "le silence radio ministériel est éloquent", le député Gérard Bapt explique que le ministère de la Santé travaillerait à "l'élaboration d'une stratégie d'ensemble de la e-santé".

 Dans un deuxième temps, le pilotage politique central du DMP devrait être confié à la délégation à la stratégie des systèmes d'information de santé (DSSIS), placée sous l'autorité du secrétaire général des ministères chargés des affaires sociales. Bref, le DMP dans sa forme actuelle sent le sapin.
Pour les historiens du dossier médical personnel qui fête ses dix ans, n'oublions pas le blog de Philippe Ameline, qui retrace un historique, complet et mouvementé, intitulé "Le naufrage du DMP, étape par étape". Je l'avais cité en novembre 2007. Depuis, le dossier largement illustré s'est considérablement enrichi.

Le DMP, nouvelle année zéro - Le Quotidien du médecin 28 janvier 2013

Le blog philippe.ameline

 

 

Le ROSP tourne au ralenti : seulement 38 % des médecins traitants ont déclaré leurs indicateurs cliniques sur Ameli Pro

Selon les derniers chiffres communiqués au Quotidien du médecin par la CNAMTS, seulement 38 % des médecins traitants ont déclaré sur l'Espace Pro d'Ameli les indicateurs de la Rémunération sur Objectifs de Santé Publique (P4P).

Les généralistes doivent indiquer sur ce site cinq indicateurs cliniques (pourcentage de patients diabétiques de type 2 ayant eu une hémoglobine glyquée inférieure à 8,5 ou à 7,5, dosage du LDL inférieur à 1,5 ou 1,3 ou part de patients traités pour hypertension) portant sur l'année 2012. Ils avaient jusqu'au 31 janvier 2013 pour le faire mais devant certaines difficultés techniques et le retard pris par la profession, la caisse nationale a repoussé la date butoir au 21 février. Par ailleurs, quelque 42 % de l'ensemble des médecins ont déclaré les indicateurs d'organisation du cabinet, affirme la CNAMTS. Le versement de la première prime annuelle aux généralistes est programmée pour début avril. Selon le Quotidien, elle devrait avoisiner les 4 500 euros, soit la moitié des 9 100 euros que toucherait un "super généraliste" qui remplirait 100 % de l'ensemble des indicateurs.

 lequotidiendumedecin.fr 31 janvier 2013

 

www.cpam67-ts.fr, le site Internet des travailleurs sociaux du Bas-Rhin, fait peu neuve

Six ans après son lancement, une nouvelle version de "L'accès aux soins des publics précaires", site développé par la CPAM du Bas-Rhin, est mise en ligne fin janvier 2013. Destiné aux travailleurs sociaux du département, ce portail se veut plus complet. Il aborde l'ensemble des aspects de l'accompagnement dans l'accès aux soins, y compris une présentation de l'action sanitaire et sociale de l'Assurance Maladie, et permet de s'orienter parmi les nombreuses ressources disponibles sur le sujet.

 Plus actuel, il bénéficie d'une présentation et d'une navigation plus en phase avec les habitudes et les attentes des internautes aujourd'hui. Retrouvez les dossiers thématiques, les actualités du domaine et les services en ligne (commande de supports de communication).

Le nouveau site Internet de la CPAM du Bas-Rhin

 

 

Je quitte la sécu

Le petit journal d'un libéral (au sens philosophique et professionnel), Laurent C., entrepreneur dans le secteur des technologies de l'information, qui tente de sortir du monopole de la sécurité sociale et des taxes de CSG/CRDS associées.

  Il raconte jour après jour "son aventure" sur le blog jequittelasecu.blogspot.com. Il vient de souscrire à une assurance santé privée au premier euro en Angleterre. Sa nouvelle carte de sécu est arrivée. Le plus dur reste à faire. Un blog qui va sans aucun doute être apprécié à la Direction de la sécurité sociale. Précisons qu'il quitte l'assurance maladie française et laisse la charge de ses enfants à son épouse, salariée !

 Le blog

 

 

L'escroquerie de la semaine

 

Un réseau d'escrocs congolais a détourné 400 000 euros à l'Assurance maladie avec des cartes Vitale volées

Un Congolais de 41 ans, a été mis en examen, le 23 janvier à Versailles (Yvelines) pour "vol en bande organisée et association de malfaiteurs". La justice lui reproche d'appartenir à un réseau d'escrocs congolais soupçonné d'avoir volé ou recelé depuis le début de l'année une quinzaine de cartes Vitale qu'ils ont utilisées pour entreprendre un trafic de médicaments contre le diabète vers l'Afrique aux frais de l'Assurance maladie.

 

 L'affaire avait commencé au printemps par le constat de la CPAM des Yvelines d'un nombre croissant de fraudes provenant de vols de cartes Vitale. Le 13 novembre trois Congolais de 25 à 30 ans étaient interpellés. Les escrocs se rendaient dans des pharmacies de la région avec de fausses ordonnances et achetaient des médicaments contre le diabète au coût conséquent sans rien débourser. Le Parisien 25 janvier 2013

 

La vidéo de la semaine

 

"Sylvie et les dents de sa fille". Nouvel épisode, le 7e, de la série "à la base" réalisée par la CPAM de l'Essonne, présente sur Facebook
Ces pastilles vidéo mettent en scène de "vrais-faux assurés" dont les décisions de départ ne correspondent pas aux objectifs de l'Assurance maladie, et qui au final sont pris dans des déboires qu'ils n'auraient pas eu à endurer si "à la base", ils avaient pris la bonne décision
La vidéo (1:19)

 

Sources : 

Newsletter réalisée par Gérard Bieth - © www.annuaire-secu.com - Le portail indépendant des agents de la Sécurité sociale Vos commentaires ou suggestions sont les bienvenus, contactez-le

 

NDLR : Si l’actualité sécu vous intéresse abonnez-vous à la Newsletter de Gérard Bieth sans plus attendre

Encore une enquête à charge sur le DMP, signée Rue89

L'enquête de Rue89 commence par une citation de Pierre Le Coz, le président du Comité de prévention des conflits d'intérêts à l'Agence nationale de sécurité sanitaire (Anses) : "Le dossier médical personnel est une illustration du mal français : d'abord on confie à des technocrates la conception de projets compliqués. Ensuite, on essaie de les appliquer dans la réalité. Enfin, on se rend compte qu'il aurait déjà fallu interroger les gens sur le terrain". Puis elle cite d'autres constats accablants. Du côté justement des conflits d'intérêts, celui du directeur de l'Agence publique gérant le DMP, Jean-Yves Robin, largement épinglé.

D'ailleurs ses jours sont comptés si l'on en croit le député socialiste Gérard Bapt qui a demandé à la ministre de la Santé un changement de gouvernance à la tête de l'Agence des systèmes d'informations partagées de santé. Agence qui s'est fait tirer l'oreille par Rue89 pour obtenir des chiffres parlants sur le DMP. Au 30 septembre 2012, 208 919 patients ont leur dossier médical personnel... sur 60 millions visés. 40 % des DMP ont été créés en ville et 60 % dans les établissements de soins (au service admission des hôpitaux). Mais l'Asip n'a jamais répondu à la question qui fâche : combien sont réellement utilisés ? Or, selon les informations du journal en ligne, "seulement 93 915 dossiers sont alimentés, c'est-à-dire contiennent au moins un document. Soit moins de la moitié des DMP créés !" Dans les quatre régions pilotes où l'Asip a concentré ses efforts, "les chiffres réels sont calamiteux". Parmi les professionnels de santé ayant ouvert des DMP en Aquitaine, l'immense majorité (93 %) n'en a créé en réalité qu'un seul, lors du passage du formateur de l'Asip. En Franche-Comté c'est près de 87 %. Idem en Alsace et en Picardie. La ministre de la Santé doit se prononcer dans les semaines qui viennent sur la suite de ce fiasco. Gérard Bapt lui conseille de "reprendre ce dossier à zéro et de repartir des besoins des médecins". Il s'agit d'éviter de suivre le chemin de l'Angleterre qui a dépensé presque 5 milliards d'euros avant d'arrêter les frais. Reste à savoir quand la ministre de la Santé sifflera la fin de la partie.
Pendant ce temps, 22,4 millions de Dossiers Pharmaceutiques ont été créés au 1er octobre 2012 dans plus de 21 800 officines raccordées.

 Dossier médical personnel : gâchis et conflit d'intérêts à tous les étages - Rue89 4 octobre 2012

Source :Newsletter réalisée par Gérard Bieth - © www.annuaire-secu.com - Le portail indépendant des agents de la Sécurité sociale Vos commentaires ou suggestions sont les bienvenus, contactez-le