Les recommandations
le disent : manger équilibré et pratiquer régulièrement des activités physiques adaptées sont à la base du
traitement du diabète de type 2. Mais ces recommandations sont, pour de
nombreux diabétiques, difficiles à appliquer sur le long terme car trop
générales pour que l'on sache où vraiment faire porter ses efforts. Se faire
aider n'est pas simple : peu de professionnels (des "coachs") sont
formés, ont une compétence claire et sont disponibles, sans compter que ce
n'est pas pris en charge. Pour y remédier, plusieurs offres de coaching
nutrition (assistance personnalisée) sont apparues sur internet ces dernières
années, notamment en France. Mais pour le moment aucun de ces programmes n’a
été scientifiquement étudié. Leur efficacité pour favoriser la perte de poids
et améliorer l’équilibre du diabète n’est donc pas démontrée.
En 2014, l’hôpital
Bichat et l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière démarrent une grande étude,
intitulée A.N.O.D.E. pour évaluer l’efficacité du programme MXS-santé (dont une
version à laquelle ils ont collaboré existe déjà pour l'obésité) chez des
patients diabétiques de type 2 ayant un excès de poids. Ce projet, retenu lors
d'un concours et financé par l’Assistante Publique des Hôpitaux de Paris
(AP-HP), va inclure 120 volontaires motivés pour tester le coaching nutrition à
distance. Les conditions de participation à cette étude sont résumées dans
l’encadré ci-dessous.
A.N.O.D.E.:
Accompagnement Nutritionnel de l’Obésité et du Diabète par E-coaching
Condition de participation :
ü Être diabétique ET avoir
un excès de poids
Déroulement :
ü 3 visites
ü Répondre à des questionnaires
via internet
ü 2 tests d’effort avec mesure de
vos capacités physiques
ü Suivi avec un(e) diététicien(ne)
ü Durée de participation 4 à 6
mois
Il s’agit d’un essai randomisé : deux
groupes seront constitués au hasard
ü 1er groupe : e-coaching (assistance individualisée par internet)
ü 2ème groupe : accompagnement usuel par des soignants à l’hôpital
Proposé à tous à l’issu de l’étude :
ü Un an de suivi par e-coaching à
la fin du protocole
ü Participation au programme
É.T.A.P.E.S. (suivi multidisciplinaire en nutrition et en activité physique)
Responsable du protocole A.N.O.D.E.
Dr Boris HANSEL
Hôpital Bichat-Claude Bernard
Pour participer : protocole.anode@bch.aphp.fr
NDLR : MGEFI et Dr Boris Hansel
Le Dr Boris Hansel à participé à la table ronde Nutrition
Santé organisé par le comité Paris en clôture de l’Assemblée générale locale en
2012
En savoir plus : nansellsalles@mgefi.fr