L’Association
dentaire française (ADF) a entrepris une démarche éco-responsable depuis deux
ans. Elle a mis en place un outil de mesure : le Baromètre, réservé un espace d’exposition
au coeur de son Congrès présentant le cabinet dentaire éco-responsable et les
bonnes pratiques, initié une charte d’engagement. Toutes ces démarches doivent
conduire la profession à la signature d’une convention avec le Ministère de l’écologie,
du développement durable et de l’énergie et le Ministère des affaires sociales
et de la santé.
Les résultats du 2e Baromètre sont encourageants :
_ Les
chirurgiens-dentistes sont majoritairement « éco responsables »
L’enquête a été menée entre le 16 septembre et le 14
octobre 2013. 503 chirurgiens-dentistes (CD) ont répondu. Ils ont été
interrogés sur leur perception et leurs pratiques relevant du développement
durable (DD).
Les résultats de ce 2e Baromètre sont éloquents. Ils sont
95,5% (versus 93,8% en 2012) à être concernés par le développement durable à
titre personnel et 91,8% (versus 90,2% en 2012) à titre professionnel. Pour 62%
d’entre eux, il s’agit d’une démarche globale qui intègre à la fois l’humain, l’environnement
et la performance économique. 75,9% estiment qu’intégrer le DD dans les
pratiques professionnelles est un devoir. La volonté d’engagement est donc
importante, l’intérêt à agir est bien compris.
_ Les
chirurgiens-dentistes font converger le développement durable (DD) et la
sécurité des soins
Sur le plan de la philosophie du soin, bien prendre en
charge le patient, assurer des soins de qualité et sécurisés, éduquer le
patient font partie des points de convergence entre le développement durable et
la pratique. Ainsi, 88,1% des CD souhaitent favoriser l’épanouissement humain
et contribuer au bien-être de leurs patients et 86% (versus 68,4% en 2012) s’accordent
à dire que le développement durable et la sécurité des soins convergent. A cet
effet, des pistes sont citées dans les commentaires pour concilier
développement durable et sécurité des soins.
Parmi elles, citons :
- La remise en cause du tout usage unique au profit de
la stérilisation
Si elle est encore minoritaire, la recherche d’alternatives
à l’usage unique intéresse de plus en plus les chirurgiens-dentistes, notamment
pour les produits où le risque n’est pas manifeste. L’attente d’offres de la part
des fournisseurs est forte (77,3% des CD). 83,3% estiment d’ailleurs que l’offre
ne prend pas suffisamment en compte les questions sociales et
environnementales. Il y a là une opportunité pour les industriels afin de répondre
à cette demande croissante. Les CD essaient de limiter les produits à usage
unique, car ils sont source de déchets importants. 39,2% ont supprimé les
crachoirs et privilégient l’aspiration de la salive, limitent fortement l’utilisation
de gobelets en plastique et les remplacent par des gobelets compostables en
amidon de maïs, ou des verres. 46 ,6% utilisent des plateaux en inox ou en
aluminium stérilisables, et non en plastique jetable. Ils se servent de plus en
plus des kits d’examen et des canules d’aspiration stérilisables.
- L’évaluation des matériaux, la gestion des stocks et
des déchets
L’intérêt pour les achats éco-responsables progresse, les
produits éco-conçus séduisent 43,1% des CD. Ces professionnels apprécient les
produits issus de circuits courts, ceux qui consomment peu d’énergie (63, 7%)
ou qui sont ergonomiques (81,6%).
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La réglementation concernant les déchets de soins,
notamment ceux qui sont dangereux, est bien suivie. En revanche, l’existence de
la filière de collecte et recyclage des fraises dentaires est encore peu
connue. Des efforts restent à faire. En matière de DASRI, l’obligation d’avoir
un contrat d’enlèvement est globalement bien respectée (95,2%). Etant donné les
volumes à entreposer et la configuration des cabinets, la clause obligatoire relative
au local spécifique n’est pas toujours bien acceptée mais, on observe une
hausse sensible par rapport à 2012, (52, 4% en 2013 versus 45,3% en 2012). 98,9%
des CD sont équipés d’un séparateur d’amalgame et 97,7% ont un contrat de
récupération des déchets mercuriels et autres déchets toxiques.
- Le tri sélectif
Les chirurgiens-dentistes sont particulièrement exemplaires
en matière de tri des déchets en vue de les recycler : 91,5% le font pour les
papiers et les cartons, 84,4% pour le verre, 94,9% pour les piles, 84,1% pour
les médications non utilisées à date de péremption. Il reste un petit effort à
faire cependant pour les films radios car ils ne sont que 53,8% à les trier !
_ Les chirurgiens-dentistes
sont au cœur du parcours de soin
Les chirurgiens-dentistes sont à la fois vecteurs d’éducation,
d’information et de prévention envers les patients. Ils ont un rôle
prépondérant au coeur du parcours de soin sur les méfaits du tabac, d’une
mauvaise hygiène dentaire, sur les troubles du comportement alimentaire… 97,2%
délivrent des conseils d’hygiène bucco-dentaire ; 76,8% apportent des conseils
d’hygiène alimentaire; 67,1% donnent des conseils d’hygiène de vie…
Les chirurgiens-dentistes sont des acteurs essentiels dans
le parcours de soins. Ils participent au dépistage de nombreuses maladies dont
les cancers buccaux, les maladies cardiovasculaires, les diabètes et sont par conséquent
en relation étroite avec le monde de la santé en général. 44,2% sont d’ailleurs
membres d’une société savante ou scientifique et 65,4% travaillent
régulièrement avec d’autres professionnels de santé.
_ Les
chirurgiens-dentistes optimisent leurs compétences et celles de leurs équipes
La mise à jour régulière des compétences est indispensable
pour une profession utilisant de plus en plus de technologies de pointe que ce
soit pour le chirurgien-dentiste ou pour ses équipes. 56,7% des CD initient une
FMC pour le personnel afin de développer les compétences. Les chirurgiens-dentistes
sont des employeurs soucieux du bien-être de leurs collaborateurs, conscients
que c’est un facteur de performance et de qualité de leur exercice et des soins
délivrés.
_ Les
chirurgiens-dentistes améliorent les conditions de travail et d’accueil
Est-ce le fait d’avoir posé la question en 2012 et donc
alerté les chirurgiens-dentistes sur la réglementation en matière d’installation
radiologique ? On constate dans ce 2e Baromètre que celle-ci est mieux
respectée. 98,9% des chirurgiens-dentistes sont équipés d’une
installation radiologique et 91,1%/87,1% ont une personne compétente en
radioprotection. En ce qui concerne l’utilisation de mire radiologique, on est
à 66,2% (versus 51,1% en 2012).
Pour l’accueil, 74,5% des cabinets sont accessibles
aux personnes à mobilité réduite.
Quant à l’attention portée à la qualité de l’air, celle-ci
est importante chez les chirurgiens-dentistes par rapport à la population
française dans son ensemble. Cela constitue un indice de la sensibilité de ces
professionnels de santé vis à vis du rôle de la qualité de l’air pour la santé
des patients. C’est ainsi que 93,5% des CD aèrent leur espace d’attente tous
les jours.
_ Les
chirurgiens-dentistes maîtrisent leur consommation d’énergie….
L’intérêt à maitriser la consommation énergétique et donc à
réaliser des économies est bien compris et les gestes simples mais efficaces
sont devenus des habitudes. On note une forte augmentation du critère de performance
énergétique au moment des achats, ce qui est très engageant car déterminant
pour les consommations futures. 43,3% (versus 31,6% en 2012) des CD
choisissent des appareils en fonction de leur consommation énergétique (label
Tristar, Energy Star ou classe A+ pour l'informatique, par exemple).
… et d’eau
En matière de consommation d’eau les enjeux sont intégrés
et les bonnes pratiques sont adoptées. 82,7% versus 79,4% en 2012) des CD
maîtrisent leur consommation en eau. Un tiers de ces professionnels joue également
le rôle de prescripteur de bonnes pratiques auprès des patients, un chiffre
encourageant ! Le recours à des équipements ou solutions économiseurs d’eau est
élevé mais avec une marge de progression certaine. 60,3% en sont pourvus; 86,
4% utilisent des solutions hydroalcooliques ; 89% arrêtent l'eau lorsqu’ils se
lavent les mains ou les dents.
Les chirurgiens-dentistes apparaissent avec ce 2e Baromètre
comme des professionnels éco-responsables. Les résultats portant sur cet
échantillon de personnes interrogées sont encourageants. L’ADF a ouvert la
voie.
Résultats
consultables sur
http://www.adf.asso.fr/fr/nos-actions/developpement-durable