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La vidéo de la semaine
- La caisse d'Assurance Maladie des Hauts-de-Seine lance début 2015 sa nouvelle web-série SecuFd
Dans la continuité des réalisations déjà disponibles sur la page Youtube de la CPAM 92, notamment Jacqator, qui compte aujourd'hui plus de 110 000 connexions, découvrez les deux premiers épisodes de la saison consacrés à Mon compte ameli et aux Arrêts de travail. En 2 minutes maximum, retrouvez des informations et des conseils pratiques grâce à des scènes de vie traitées avec humour et... un peu de magie !
À découvrir
- Un assuré Lyonnais escroquait la CPAM depuis plusieurs années. Prison ferme et amende record
La retraite s'annonce compliquée pour un homme de 62 ans, condamné le 23 janvier 2015 à une lourde peine par la 5e chambre correctionnelle.
Pendant de nombreuses années, il avait produit plusieurs faux afin de toucher des indemnités journalières consécutives à un accident du travail.
Pour la CPAM du Rhône, qui avait ouvert une enquête interne en octobre 2010, le préjudice s'était élevé à la coquette somme de 367 000 €. Un record pour un assuré. Le tribunal a condamné le prévenu à trois ans de prison, dont 18 mois avec sursis. Ce dernier devra rembourser un peu plus de 185 000 € à la CPAM, le solde étant tombé sous le coup de la prescription, ainsi qu'une autre amende de 185 000 € (source Le Progrès)
- Méga-regroupements.
Malakoff Médéric et La Mutuelle Générale vont s'unir au sein d'une Sgam
(Société de Groupe d'Assurance Mutuelle) pour créer "le premier
groupe non lucratif d'assurance de personnes". Dans un communiqué du
22 janvier 2015, les deux groupes informent avoir signé le protocole de
rapprochement en vue de cette union annoncée en septembre dernier. Sur la
base des données 2013, le nouveau groupe représenterait un chiffre
d'affaires de 4,6 milliards d'euros et protégerait plus de 6 millions
d'assurés.
La future Sgam s'appuiera sur deux pôles équilibrés, l'un mutualiste et l'autre paritaire, précisent Malakoff Médéric, spécialiste de l'assurance collective, et La Mutuelle Générale, spécialiste de l'assurance individuelle. Le projet reste soumis à l'accord des assemblées générales des deux groupes en juin 2015 et aux autorités de la concurrence. Ce rapprochement fait suite à la récente fusion annoncée entre Harmonie Mutuelle et la MGEN.
- Plus de 8
Français sur 10, âgés de 45 à 75 ans, déclarent se sentir concernés par la
dépendance, selon le dernier Baromètre dépendance réalisé par TNS
Sofres pour la Banque postale. Baromètre
Prévoyance Dépendance - janvier 2015
Pour la plupart d'entre eux, ce sentiment est la conséquence d'une expérience vécue. Aujourd'hui, 2,8 millions de personnes (13 % des 45 à 75 ans) s'occupent ainsi personnellement d'un parent dans cette situation, en privilégiant le maintien à domicile. C'est la solution qui a la préférence de tous et 79 % des personnes qui ont eu à s'occuper d'un proche devenu dépendant ont pris des dispositions pour qu'il puisse rester chez lui. Mais 37 % ont dû finalement opter pour l'hébergement en établissement spécialisé. La solidarité familiale est quasi-systématique, mais rarement suffisante puisque 75 % des aidants font appel à des renforts extérieurs, relève l'étude. S'ils évoquent bien sûr les difficultés financières, 74 % d'entre eux soulignent aussi que les aspects psychologiques et affectifs sont difficiles à gérer. Malgré une forte confrontation à la dépendance, les Français sont finalement peu informés... Près des 3/4 des 45-75 ans considèrent que l'Etat doit prendre en charge la dépendance des personnes âgées. Mais la situation actuelle des finances publiques fait émerger la conscience de l'intérêt d'une protection via une assurance individuelle pour 65 % d'entre eux.
- Les Français et leur budget santé - Selon le baromètre 2015 opinion Way pour Sofinco, le "Sofinscope", le budget santé moyen des Français en 2015 est quasiment stable par rapport à 2014 à 518 euros par an de reste à charge. Ce chiffre cache néanmoins des disparités importantes suivant les catégories socio-professionnelles et l'âge des personnes interrogées. Les Français continuent à renoncer à des soins faute de moyens. Cette année, 60 % des personnes interrogées affirment avoir remis à plus tard ou renoncé à des consultations médicales ou à des achats en lien avec leur santé pour des questions de coût (+ 9 points par rapport à 2014). Ils sont 56 % à affirmer que la pratique systématique du tiers payant leur aurait évité de reporter ou renoncer à certains soins.
- Chiffres clés
sur l'éducation et l'accueil des jeunes enfants en France - OCDE janvier
2015 - note de 16 pages
A l'occasion de la remise des "Trophées des Girafes Awards 2015" - des prix visant à valoriser la créativité des professionnels de la petite enfance (voir lettre 635) -, l'OCDE a publié le 16 janvier 2015 une note intitulée "Chiffres clés sur l'éducation et l'accueil des jeunes enfants en France" dont l'objet est de donner de grandes lignes sur la comparaison de la France avec les autres pays de l'OCDE en ce qui concerne l'accueil et l'éducation des jeunes enfants. On y apprend que "la France est l'un des pays qui investit le plus dans les structures formelles d'accueil et d'éducation du jeune enfant
- Note de nile sur
la Loi de Financement de la Sécurité Sociale 2015 - 15 janvier
2015 -
La note de nile synthétisant les différents articles de la LFSS pour 2015 publiée au Journal Officiel le 24 décembre 2014.est disponible en ligne
Comme à l'accoutumée, cette note factuelle décrit les articles, met en exergue les décrets précisant les dispositions de la loi à venir, ainsi que la disposition et l'article censurés par le Conseil constitutionnel suite à la saisine des parlementaires. Cette note est libre de droit et peut être diffuséé sans aucune restriction. La note de nile (17 pages)
- Perspectives du
développement de la chirurgie ambulatoire en France (MAP) - Rapport IGAS /
IGF de juillet 2014 - mis en ligne le 23 janvier 2015 - 288 pages
Dans le cadre de la démarche de " Modernisation de l'action publique " (MAP), l'IGAS et l'IGF ont été chargées d'une mission relative au développement de la chirurgie ambulatoire. La mission a évalué la situation actuelle de la chirurgie ambulatoire, les freins à son développement et les leviers à actionner pour la développer, le potentiel d'actes de chirurgie conventionnelle transférables à la pratique ambulatoire. Elle a fourni une évaluation des économies attendues d'une telle transformation pour l'Assurance maladie et les établissements et elle a défini plusieurs scénarios envisageables dans la mise en oeuvre de ce processus, en termes de rythme d'évolution et de conditions à remplir. Rapport évoqué dans ma lettre 617 du 7 septembre 2014
- 1 - La Lettre de la Michodière 2-2015 du SNFOCOS
- 2 - Escroquerie monstre à la CPAM : l'infirmière d'Aniche condamnée à un an ferme - La Voix du Nord 13 janvier 2015
- 3 - M. Azgag. " Je suis encore sous le choc " - Le Télégramme 16 janvier 2015
- 4 - Opération "Le vivre ensemble" à la Caf de l'Hérault - Une affiche est apposée dans tous les points d'accueil de la Caf et déclinée sous forme d'animation pour être diffusée sur son site internet.
- 5 - Lettre d'information Ucanss LI 0525 Préparations En3s pour les candidats internes aux épreuves du concours d'entrée et aux épreuves de sélection au cycle de formation CapDIRigeants
- 6 - L'expérimentation du tiers payant pour le complément de libre choix du mode de garde - Tous les éléments sur Localtis.info 13 janvier 2015
