Nora ANSELL-SALLES

mercredi 22 décembre 2021

Voyage au cœur du système de santé : 100 témoignages pour apprendre à gérer avec la crise

La crise Covid qui a touché le système hospitalier français au début 2020 était inédite par sa nature, son ampleur et sa durée. Or, rien n’est plus difficile, et en même temps plus important pour le futur, que d’essayer de comprendre une crise et d’en tirer des leçons.

Le raisonnement qu’il faut conduire sur la crise Covid : la question n’est pas tant de savoir si elle aurait pu être mieux gérée, que de savoir comment bien gérer la crise future, celle dont nous ne connaissons pas la nature et qui différera de la crise Covid. « Prenons garde », notait un Paul Valéry désabusé, « d’entrer dans l’avenir à reculons ».
Fondé sur les témoignages des acteurs du système de santé qui l’ont gérée, recueillis durant ses vagues successives, "Voyage au cœur du système de santé" de Hervé Dumez & Étienne Minvielle présente la recherche sans doute la plus approfondie qui ait été menée sur la crise Covid.

Elle revient sur les grandes questions qui se sont posées : y a-t-il excès de centralisation, les médecins ont-ils repris le pouvoir sur l’hôpital ? et bouscule les idées reçues.

Ce n’est pas d’une énième réforme de structure dont ont besoin l’hôpital et le système de santé.

Alors même qu’il a mauvaise presse, associé qu’il est uniquement à la contrainte financière, c’est bien le management qu’il faut développer, mais un management de proximité centré sur le parcours du patient, d’anticipation des futures menaces, et inclusif, où les tutelles guident et accompagnent l’initiative locale.

L’enjeu est crucial : d’autres crises sont probables et le système de santé doit donc apprendre à gérer avec la crise.

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