Le Guide des 4 000 médicaments utiles, inutiles ou dangereux, nouveau réquisitoire de Bernard Debré et Philippe Even

14/09/12 - Les professeurs Bernard Debré et Philippe Even, qui s'étaient déjà illustrés en 2011 par un rapport au vitriol sur le système français de contrôle de l'efficacité et de la sécurité des médicaments suite à l'affaire Médiator, passent au crible 4 000 médicaments dans "un livre choc" de plus de 900 pages publié aux éditions du Cherche Midi. Les deux auteurs se livrent notamment à une attaque en règle contre les différents acteurs du circuit du médicament, le système actuel de contrôle des molécules mises sur le marché, qui reste opaque et trop laxiste, et l'industrie pharmaceutique, "la plus lucrative, la plus cynique, la moins éthique de toutes les industries". Ils dressent un bilan sidérant de notre pharmacologie avec 50 % de médicaments inutiles, 20 % de mal tolérés, et 5% de "potentiellement très dangereux", mais, incroyable paradoxe, 75 % sont remboursés. Le gaspillage est estimé entre 10 et 15 milliards d'euros chaque année, sans aucune amélioration de la santé des patients.

Comme on pouvait s'y attendre, la sortie du livre le 13 septembre est largement relayée dans la presse et fortement décriée dans le monde médical. Le Nouvel Observateur, qui en révèle, jeudi 13 septembre, les bonnes feuilles, nous propose en ligne un entretien en vidéo de Philippe Even, ainsi que "la liste noire des 58 médicaments dangereux", qui comprend des médicaments cardiovasculaires, des anti-inflammatoires, des pilules contraceptives, des anti-tabac, etc. Certains sont déjà connus et placés sous surveillance renforcée par l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM).

Le Quotidien du médecin, accusé comme presque toute la presse médicale de n'être "qu'un simple appendice de l'industrie", effectue une revue de détail des principaux chapitres du dernier opus des Pr Debré et Even. Il donne la parole au Pr Jean-François Bergmann, vice-président de la commission d'AMM à l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), et chef de service de médecine interne à l'hôpital Lariboisière, qui évoque un "pamphlet vraiment bâclé, excessif et approximatif", et au Pr Éric Bruckert, de La Pitié Salpêtrière, parlant de "deux auteurs tellement polémiques, extrémistes et peu documentés, (qui) font perdre toute crédibilité à l'ensemble du livre". Ambiance...
Sans surprise, la fédération professionnelle des industriels du médicament (Leem) a dénoncé de son côté "amalgames et approximations". Ce livre "contribue à alarmer inutilement les malades et risque de les conduire à arrêter de leur propre chef des traitements pourtant adaptés aux maladies dont ils souffrent". L'Etat se devait également de réagir. La ministre de la Santé a pris ses distances avec cet ouvrage polémique en précisant, vendredi, qu'elle s'en remettait à l'Agence nationale de sécurité des médicaments pour faire le ménage parmi les produits inutiles.

> L'article du Nouvel Obs (présentation du dossier papier, entretien vidéo, liste noire)
> Médicaments utiles, inutiles ou dangereux : le nouveau brûlot des Pr Debré et Even - Quotidien du médecin
> « L'entreprise médicale menace la santé » - Explications avec Philippe Even - BibiObs version intégrale de l'entretien paru dans "le Nouvel Observateur" du 13 septembre 2012
> Médicaments : Marisol Touraine relativise les abus de consommation - Les Echos 14 septembre 2012

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