Nora ANSELL-SALLES

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mardi 26 novembre 2013

ANI : la branche est le niveau adéquat pour organiser la solidarité


 
Le 11e Colloque Professionnel organisé par l'Institut de la protection sociale européenne - Ipse - s'est tenu le vendredi 22 novembre 2013 dans les locaux du Groupe Macif à Paris, sur le thème « Généralisation de la complémentaire santé : quelle nouvelle définition des rôles pour la sécurité sociale et les complémentaires ? ». Une centaine de participants, pour la plupart acteurs de l'assurance maladie obligatoire (AMO) et complémentaire (AMC) ainsi que des partenaires sociaux, ont débattu durant cette matinée.

 

S'il a été rappelé que la sécurité sociale organisait la solidarité au niveau national, les intervenants du Colloque se sont mis d'accord pour affirmer que la branche était le niveau adéquat pour créer et piloter un régime de complémentaire santé. 

La mutualisation au niveau de la branche permet la mise en place de droits non contributifs essentiels tels que la prévention et l'action sociale et de répondre de manière adaptée aux besoins des métiers.

 

 

Les partenaires sociaux ont ainsi le devoir de faire preuve de transparence dans la construction du régime de complémentaire santé et dans le choix de l'opérateur ; les organismes assureurs devront pour leur part démontrer leur efficience et leur valeur ajoutée économique, sociale et de services.

 

Alors que l'attention devrait être portée sur la finalité de cette généralisation, à savoir garantir une couverture santé de qualité pour tous, les partenaires sociaux présents lors de cette matinée ont toutefois déploré que les débats de ces derniers mois se concentrent de manière quasi exclusive sur les questions de clauses de désignation/recommandation.

 

Afin de couper court aux idées reçues sur un « désengagement » de la sécurité sociale, Michel Régereau, 

Président du conseil de la CnamTS, a tenu à rappeler que la couverture de l'assurance maladie obligatoire restait stable autour de 75% des dépenses de santé. Il s'est dit prêt à une meilleure articulation entre l'AMO et l'AMC pour la régulation du système de santé. Les représentants  d'opérateurs, paritaires et mutualistes, ont pour leur part défendu leur légitimité en tant qu'acteur de santé et donc dans la gestion du risque notamment, et souligné la nécessité de coopérations plus poussées avec l'AMO ou entre complémentaires, sur des actions de prévention par exemple.

 

Jean-François Chadelat, Président d'honneur du Fonds CMU, en charge d'introduire le thème du Colloque, a rappelé qu' « on assure un risque, pas une consommation », en dénonçant les abus dans le domaine de l'optique notamment. Plutôt que de définir les contrats responsables, il faudrait, selon lui, pointer les contrats irresponsables, dits « pousse au crime », reprenant l'expression de Michel Régereau. 

 

Concernant la couverture des populations, les participants ont regretté que les chômeurs longue durée, les retraités, et les jeunes sans emploi, éducation ou formation soient les grands oubliés de cette généralisation.

 

Suite à ce 11e Colloque professionnel, l'Ipse publiera dans le courant du mois de décembre 2013 les actes rassemblant l'ensemble des interventions et débats de cette matinée.
 
RAPPEL DU PROGRAMME ET PHOTOS DU COLLOQUE

 
 

Contact presse

Simon Loréal

Chargé de missions 

simon.loreal@euroipse.org <mailto:simon.loreal@euroipse.org> 

Tél. : 01 40 37 13 88

Site : www.euroipse.org <http://www.euroipse.org> 
 
 
 
 
 


 

vendredi 22 novembre 2013

Un colloque de l'INSTITUT de la Protection Sociale Européenne qui a tenu toutes ses promesses

Généralisation de la complémentaire santé : quelle nouvelle définition des rôles pour la sécurité sociale et les complémentaires ?

Crédit photo Yves Perrin
 

Retour en images 

 

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 

 

 
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 

 Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 
Compte-tenu des aléas législatifs et alors que le PLFSS 2014 est en cours d’adoption, les modalités de  la généralisation de la complémentaire santé  continuent de faire débat y compris chez les fonctionnaires. De nombreux défis demeurent. Ils tiennent à la place, au rôle des organismes complémentaires et à l’accès aux soins. Ils portent également sur l’articulation nécessaire avec l’assurance maladie obligatoire et la rénovation des contrats solidaires.

 


Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

La généralisation représente un progrès puisqu’il va permettre d’augmenter la couverture de millions de salariés. Mais cette avancée pose incontestablement un certain nombre de questions.

 
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU


En premier lieu, la généralisation de la complémentaire santé ne va-t-elle pas avoir pour effet d’augmenter des inégalités flagrantes et croissantes puisque les jeunes en situation précaire, les chômeurs de longue durée et les retraités, populations qui ont le plus besoin d’une complémentaire, ne sont pas visés par cette généralisation ? La complémentaire santé obligatoire ne va-t-elle pas par ailleurs encourager indirectement au désengagement de la Sécurité Sociale, clé de voûte d’une protection sociale solidaire, dans la prise en charge des soins ambulatoires ? Ne risque-t-on pas en outre de voir s’aligner les garanties de la complémentaire santé vers un minimum fixé par le panier de soins et se développer en sus un « marché » de la sur-complémentaire santé ?


Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

La généralisation de la complémentaire santé appelle avant tout à couvrir et accompagner les personnes dans leur parcours de santé tout au long de la vie. Cela ne peut se faire qu’avec une coopération étroite entre le régime obligatoire et les régimes complémentaires, mais aussi avec les collectivités territoriales telles que les conseils généraux, les intercommunalités et les régions. La généralisation de la couverture santé ne pourra donc être réussie que si un certains nombres de défis sont relevés, comme la rénovation des contrats solidaires et responsables, une clarification de la participation des complémentaires à la gestion du risque ou encore une meilleure articulation avec l’assurance maladie de base.


 

 

Allocutions de bienvenue

 Gérard Andreck, Président du groupe Macif
 

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 
 




Alain Chenot, Président de l’Ipse
 
 
 Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU





Animation de la matinée :


Jean-Marie Spaeth, Président du GIP Santé et protection sociale internationale
 

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 


Mise en perspectives des enjeux de la généralisation de la complémentaire santé et du rôle des acteurs de la protection sociale
 Jean-François Chadelat, Président d’honneur du Fonds CMU
Crédit photo Yves Perrin
 

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 
Table ronde 1 : Le point de vue des opérateurs


 

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 

Michel Régereau, Président du conseil de la CnamTS
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 

• Paul Grasset, Directeur général de ProBTP
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 

• Joseph Deniaud, Président d’Harmonie Mutuelle
 Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 

• Serge Brichet, Président de la MGEFI, Vice président MFP, membre du groupe Istya
 
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 

 
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 
 
Table ronde 2 : Le point de vue des décideurs


Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU


Véronique Descacq, CFDT

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 
Geneviève Roy, CGPME
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU


 
Philippe Thouron, UPA

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 
Michel Dieu, FO

Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU

 



Conclusion
 
 
Valérie Devillechabrolle, Rédactrice en chef, Protection sociale Informations
 
Crédit photo Jean-Marie PROUTEAU
 
 

Contact presse MGEFI
Nora Ansell-Salles
 
 
La MGEFI en faits et chiffres
■ Créée le 13 septembre 2007.
■ En 2009, la MGEFI remporte l'appel public à la concurrence lancé par l'Administration de Bercy.

■ La MGEFI regroupe 280 000 adhérents et 360 000 personnes protégées.

■ 260 collaborateurs au service des adhérents.

■ Un réseau de 800 militants.

■ En 2012, la MGEFI rejoint le groupe Istya
■ Certifiée ISO 9001: 2008 le 17 juillet 2013 AFNOR
 
 

mercredi 20 novembre 2013

ALERTE INFO : 11ème colloque professionnel IPSE le 22 novembre 2013 dès 8h30 17-21, place Etienne Pernet, Paris 15ème


 

Généralisation de la complémentaire santé :

quelle nouvelle définition des rôles pour la sécurité sociale et les complémentaires ?

 

Vendredi 22 novembre 2013

de 8h30 à 13h00

 

accueilli par le groupe Macif: 17-21, place Etienne Pernet , Paris 15e

 

Compte-tenu des aléas législatifs et alors que le PLFSS 2014 est en cours d’adoption, les modalités de  la généralisation de la complémentaire santé  continuent de faire débat y compris chez les fonctionnaires. De nombreux défis demeurent. Ils tiennent à la place, au rôle des organismes complémentaires et à l’accès aux soins. Ils portent également sur l’articulation nécessaire avec l’assurance maladie obligatoire et la rénovation des contrats solidaires.

 

 

La généralisation représente un progrès puisqu’il va permettre d’augmenter la couverture de millions de salariés. Mais cette avancée pose incontestablement un certain nombre de questions.

 

En premier lieu, la généralisation de la complémentaire santé ne va-t-elle pas avoir pour effet d’augmenter des inégalités flagrantes et croissantes puisque les jeunes en situation précaire, les chômeurs de longue durée et les retraités, populations qui ont le plus besoin d’une complémentaire, ne sont pas visés par cette généralisation ? La complémentaire santé obligatoire ne va-t-elle pas par ailleurs encourager indirectement au désengagement de la Sécurité Sociale, clé de voûte d’une protection sociale solidaire, dans la prise en charge des soins ambulatoires ? Ne risque-t-on pas en outre de voir s’aligner les garanties de la complémentaire santé vers un minimum fixé par le panier de soins et se développer en sus un « marché » de la sur-complémentaire santé ?

 

La généralisation de la complémentaire santé appelle avant tout à couvrir et accompagner les personnes dans leur parcours de santé tout au long de la vie. Cela ne peut se faire qu’avec une coopération étroite entre le régime obligatoire et les régimes complémentaires, mais aussi avec les collectivités territoriales telles que les conseils généraux, les intercommunalités et les régions. La généralisation de la couverture santé ne pourra donc être réussie que si un certains nombres de défis sont relevés, comme la rénovation des contrats solidaires et responsables, une clarification de la participation des complémentaires à la gestion du risque ou encore une meilleure articulation avec l’assurance maladie de base.

 

PROGRAMME

 

08h30 Accueil des participants

 

09h00 Allocutions de bienvenue

 

Gérard Andreck, Président du groupe Macif

 

Alain Chenot, Président de l’Ipse

 

Animation de la matinée : Jean-Marie Spaeth, Président du GIP Santé et protection sociale internationale

 

 

09h20 Mise en perspectives des enjeux de la généralisation de la complémentaire santé et du rôle des acteurs de la protection sociale

 

Jean-François Chadelat, Président d’honneur du Fonds CMU

 

09h40 Table ronde 1 : Le point de vue des opérateurs

Michel Régereau, Président du conseil de la CnamTS

• Paul Grasset, Directeur général de ProBTP

• Joseph Deniaud, Président d’Harmonie Mutuelle

• Serge Brichet, Président de la MGEFI, Vice président MFP, membre du groupe Istya

 

10h30 Débats avec les participants

 

11h00 Pause

 

11h15 Table ronde 2 : Le point de vue des décideurs

Véronique Descacq, CFDT

Geneviève Roy, CGPME

Philippe Thouron, UPA

Michel Dieu, FO

 

12h15 Débats avec les participants

 

12h45 Conclusions

Valérie Devillechabrolle, Rédactrice en chef, Protection sociale Informations

 

13h00 Cocktail déjeunatoire

 

Renseignement et Inscription : Ipse - 92, boulevard de Magenta - F 75010 Paris
Tél. 33 1 40 37 13 88 - Fax : 33 1 40 36 07 65 - europesociale@euroipse.org

 

 

Coup de projecteur
 
MGEFI ET IPSE
09h40 Table ronde 1 : Le point de vue des opérateurs
 
Michel Régereau, Président du conseil de la CnamTS
• Paul Grasset, Directeur général de ProBTP
• Joseph Deniaud, Président d’Harmonie Mutuelle
• Serge Brichet, Président de la MGEFI, Vice président MFP, membre du groupe Istya

 



 


Contact presse MGEFI

Nora Ansell-Salles




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La MGEFI en faits et chiffres
■ Créée le 13 septembre 2007.
■ En 2009, la MGEFI remporte l'appel public à la concurrence lancé par l'Administration de Bercy.

■ La MGEFI regroupe 280 000 adhérents et 360 000 personnes protégées.

■ 260 collaborateurs au service des adhérents.

■ Un réseau de 800 militants.

■ En 2012, la MGEFI rejoint le groupe Istya
■ Certifiée ISO 9001: 2008 le 17 juillet 2013 AFNOR