Nora ANSELL-SALLES

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mardi 24 mars 2015

la MGEFI dans la presse

ARGUS PRESSE


Titre : Serge Brichet invité du Café nile le mercredi 25 mars de 8h30 à 10h au Sir Winston : « Professionnels de santé et assureurs complémentaires : quelles relations pour la couverture maladie de demain ? »

2015 est une année particulière pour l’Assurance Maladie car nous fêtons les 70 ans de la « Sécu ». Issue des ordonnances de 1945 élaborées par le Conseil National de la Résistance au sortir de la guerre, la protection sociale a évolué. Il sera bon de s’interroger sur le sens de cette évolution, sur le maintien ou la perte des valeurs qui ont présidé à sa conception et à sa mise en œuvre.

C’est précisément ce que nile fera lors des prochains États Généraux de la Santé en Régions (10 et 11 septembre à l’Abbaye de Fontenay) qui auront pour thème cette année « Quelles valeurs pour le socle de solidarité ? ». L’une des raisons majeures de ce questionnement est la place que représentent actuellement les assureurs complémentaires dans la couverture du risque maladie. Les derniers textes qui précisent l’assurance complémentaires santé sont d’ailleurs singuliers, l’État fixant par décret les conditions précises de ce que sont ces contrats, émanant d’entreprises privées.

Cet encadrement étatique pose question car il va influer profondément sur la gestion complémentaire du risque et ses corollaires essentiels que sont les contrats et relations entre ces assureurs et les professionnels de santé. Liaisons fatales pensent certains, les prises de positions syndicales à ce sujet sont fortes et montrent une posture défensive des acteurs de la santé.

Serge Brichet, président de la Mutuelle Générale de l’Économie, des Finances et de l'Industrie (MGEFI), Président de la Mutualité Fonction Publique (MFP) et membre du Conseil des présidents d’ISTYA (l’union mutualiste de groupe composée de la MGEN, la MNT, la MGET, la MAEE, la MCDEF et de la MGEFI) viendra débattre, le 25 mars prochain, de 8h30 à 10h au Sir Winston (5 rue de Presbourg 75116 Paris) sur le thème :

« Professionnels de santé et assureurs complémentaires :quelles relations pour la couverture maladie de demain ? »

www.miroirsocial.com  du 22 mars 2015

 
Titre : Les Ocam à la recherche d'un nouveau modèle économique
Les réseaux de soins, en perte de vitesse ?
Même s'ils représentent 20 millions d'adhérents (sur 40 millions possibles), les réseaux des Ocam ne semblent plus être la solution miracle pour maîtriser les dépenses d'optique En novembre 2013, seulement 36% des Ocam estimaient qu'ils permettaient de contenir la flambée des prestations
(sondage Opinion Way) En cause ' Une gestion administrative complexe et coûts d' adhésion élevés... mention MGEFI.

BIEN VU HORS SÉRIE  N 0/2014

lundi 9 février 2015

C'est à découvrir: la Lettre d'Espace Sociale Européen de Pascal Beau


 
Connaissez-vous la Lettre d'Espace sociale ? Non... en voici un exrait

Complémentaire santé responsable : la circulaire de la DSS publiée
La direction de la Sécurité sociale (DSS) vient enfin de publier une circulaire apportant des précisions sur les contrats complémentaires santé responsables. Elle apporte des précisions sur les garanties optiques, l'entrée en vigueur de la nouvelle réglementation et la période transitoire. Enfin, ce texte revient sur les contrats surcomplémentaires.


Tiers-payant: les propositions des Ocam (FNMF, CTIP et FFSA)
Accord entre les 3 familles d'assurance complémentaires santé sur le tiers-payant.
5 dates clés pour la mise en place d'un dispositif simple basé sur une co-construction avec les professions de santé:
-Fin mars 2015, création d'une association (pas un GIE) de pilotage commun
-Décembre 2015, ouverture du dispositif et premiers tests grandeur nature.
-Mars 2016, 1er bilan pour les bénéficiaires de l'ACS.
-2016, finalisation du dispositif cible et mise en œuvre progressive du système.
-1er janvier 2017, généralisation.
Le dispositif projeté offrira une garentie de paiement grâce à la reconnaissance automatique des droits en Ocam pour les assurés. Un engagement de délais de paiement sera pris. Une assistance aux professionnels au travers d'outils et un point de contact seront créés.




Comment s'abonner à la lettre ?
Lettre éditée par Espace social européen - Prix 3 € - Sarl au capital de 86 000 € - RCS PARIS B 480 706 159 (2005B02166)
Principal associé : Pascal Beau - 22 rue Léon Jouhaux, 75010 Paris- Tél. : 01 53 24 13 00 - FAX. : 01 53 24 13 06.
Rédaction : Pascal Beau et Émilie Guédé (01 53 24 13 12). Administration /abonnements : Patricia Chinon (01 53 24 13 05) p.chinon@espace-social.com - Iconographie : Cocktail Santé (01 53 24 13 02). - Commission paritaire : N° 0316 T 87714 -
ISSN : N° 0999-7822. Tous droits de reproduction réservés.
L'autorisation d'effectuer des reproductions par reprographie doit être obligatoirement obtenue auprès du Centre français d'exploitation du droit de copie (CFC) 20, rue des Grands-Augustins - 75006 Paris - Tél.: 01 44 07 47 70

mercredi 14 novembre 2012

Complémentaire santé : Istya crée son réseau audio


 

Après avoir fait leurs armes dans I’ optique les Ocam investissent le secteur de l‘audition Jusqu’ au 26 novembre, les centres audio peuvent postuler pour intégrer le futur réseau Audistya exigeant sur la qualité moins sur les tarifs.

 

Suite de l’article dans le supplément de novembre de « Bien vu ».

 

Nota : Audistya sera ouvert aux adhérents MGEN MGET MCDef et MAEE Les adhérents de la MGEFI et de la MCF en bénéficieront également sous réserve d approbation par leur assemblées générales respectives courant 2013.