Nora ANSELL-SALLES

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lundi 13 octobre 2014

#Mémento du médicament

La Mutualité Française publie chaque année le Mémento du médicament, qui fournit les données clés sur le secteur du médicament et son financement en France. Cette année, pour la première fois, des données sur les dispositifs médicaux et leur financement sont présentées, compte tenu de leur poids grandissant dans les dépenses des patients et des mutuelles.

 

 

DISPOSITIFS MEDICAUX: 1,2 MILLIARD € DE DEPENSES SUPPLEMENTAIRES EN 2 ANS

Le marché des dispositifs médicaux remboursables (prothèses de hanche, audioprothèses ou fauteuils roulants...) est particulièrement dynamique en comparaison de celui du médicament. En 2013, ce marché s'est élevé à 13,4 milliards €, en progression de 4,7% par rapport à 2012. Entre 2011 et 2013, le marché des dispositifs médicaux remboursables a ainsi augmenté de 1,2 milliard € en France.

 

Rappelons que seuls 43 % du coût de ces dispositifs médicaux sont remboursés par l'Assurance maladie, 57 % étant pris en charge par les complémentaires santé et les ménages.

 

Les dispositifs médicaux représentent donc un champ important d'intervention économique des mutuelles. C'est leur deuxième poste de dépenses après le médicament : 2,5 milliards d'euros de remboursements ont été consacrés à ces produits en 2013, en augmentation de 4,2% par rapport à 2012.

 

Face à cette croissance dynamique des dépenses, la Mutualité Française souhaite que le marché des dispositifs médicaux soit régulé, tant au niveau des prix que de l'évaluation de leur fiabilité, de leur sûreté et de leur efficacité, afin de rendre les dispositifs plus sûrs et plus accessibles.

 

LA VENTE DE MEDICAMENTS BIOSIMILAIRES EN HAUSSE DE 35 % PAR AN

Si le marché du médicament connait depuis plusieurs années un recul significatif, certaines catégories de produits enregistrent quant à elles des évolutions dynamiques. C'est notamment le cas des médicaments génériques qui ont permis en 2013 de générer 2,5 milliards d'euros d'économies pour l'ensemble des financeurs.

 

C'est également le cas des médicaments biologiques et en particulier les biosimilaires, considérés comme des thérapeutiques d'avenir. Ces médicaments, dont le brevet a expiré, sont produits par biotechnologie. La croissance rapide des ventes (+35% par an depuis 2011) et le potentiel d'économie des biosimilaires ont incité la France, pionnière en Europe, à proposer le droit pour le pharmacien à la substitution des médicaments de référence par ces produits.

 

Pour la Mutualité Française, l'acceptation des biosimilaires mais aussi des génériques par les professionnels de santé et les patients constitue un enjeu majeur pour assurer leur développement et permettre  le financement de l'innovation thérapeutique.

 

 

À propos de la Mutualité Française__________________________________________________

Présidée par Etienne Caniard, la Mutualité Française fédère la quasi-totalité des mutuelles santé en France, soit 450 mutuelles. Six Français sur dix sont protégés par une mutuelle de la Mutualité Française, soit près de 38 millions de personnes et quelque 18 millions d'adhérents.

Les mutuelles interviennent comme premier financeur des dépenses de santé après la Sécurité sociale. Ce sont des organismes à but non lucratif, des sociétés de personnes : elles ne versent pas de dividendes. Régies par le code la Mutualité, elles ne pratiquent pas la sélection des risques.

Les mutuelles disposent également d'un réel savoir-faire médical et exercent une action de régulation des dépenses de santé et d'innovation sociale à travers près de 2 500 services de soins et d'accompagnement mutualistes : établissements hospitaliers, centres de santé médicaux, centres dentaires et d'optique, établissements pour la petite enfance, services aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap, etc. Pour accompagner leurs adhérents tout au long de leur vie pour tous leurs problèmes de santé, elles mettent à leur disposition Priorité Santé Mutualiste, le service d'information, d'aide à l'orientation et de soutien sur des questions de santé.

La Mutualité Française contribue aussi à la prévention et à la promotion de la santé à travers son réseau d'unions régionales et ses services de soins et d'accompagnement.

mardi 20 mai 2014

Les propositions de la Mutualité Française en matière de régulation du marché de l’optique confortées par une enquête d’UFC-Que choisir


La Mutualité Française a enregistré avec intérêt l’enquête publiée ce jour par UFC-Que choisir sur le marché de l’optique. Cette enquête illustre de façon précise le constat dressé par la Cour des comptes en septembre 2013 sur le phénomène inflationniste créé par l’organisation actuelle et certaines pratiques du secteur de l’optique en France.

Selon le rapport de la Cour des comptes, le nombre de points de vente en optique s’est accru de 43 % entre 2000 et 2011 pour atteindre un total de 11 170 magasins en France.

C’est, comme le note le rapport « pratiquement le même nombre de distributeurs qu’en Allemagne pour une population inférieure de 20 % ».

Dans le même temps, il a été noté une pratique de plus en plus courante de
« l’ajustement » qui consiste pour les opticiens à adapter leur vente à la "limite haute" du taux de remboursement des mutuelles.

Du fait de cette organisation et de ces pratiques, le prix moyen d’une monture en France coûte 50 % plus cher que le prix moyen d’une monture en Allemagne, soit un surcoût annuel de 510 M€ au total.

Pour Etienne Caniard, président de la Mutualité Française, «c'est une situation intenable, qui favorise le renoncement aux soins. Cette enquête rend d’autant plus nécessaires les propositions que nous faisons de réguler ce marché par la limitation des remboursements et d’autant plus actuel le développement rapide des réseaux d’optique conventionnés ».

Dans les réseaux d’optique, le panier moyen d’un adhérent d’une mutuelle pour un équipement optique est en moyenne inférieur de près de 30 % au prix moyen constaté hors réseaux.

 

À propos de la Mutualité Française

Présidée par Etienne Caniard, la Mutualité Française fédère la quasi-totalité des mutuelles santé en France, soit près de 500. Six Français sur dix sont protégés par une mutuelle de la Mutualité Française, soit près de 38 millions de personnes et quelque 18 millions d’adhérents. Les mutuelles interviennent comme premier financeur des dépenses de santé après la Sécurité sociale.

Ce sont des organismes à but non lucratif, des sociétés de personnes : elles ne versent pas de dividende. Régies par le code la Mutualité, elles ne pratiquent pas la sélection des risques.

mercredi 22 janvier 2014

Comment percevez-vous votre mutuelle ?


Baromètre 2013 « satisfaction adhérent»

Dans la continuité de sa démarche qualité et conformément aux exigences de la norme ISO 9001, la MGEFI a mis en place pour la deuxième année consécutive, un baromètre de satisfaction visant à “surveiller la perception de ses adhérents sur le niveau de satisfaction de leurs exigences”.

Mené par la cellule Animation qualité de la DOQ, ce chantier permet à la mutuelle,  non seulement   de suivre l’évolution de la performance de son système "Qualité" mais aussi  l’évolution de la "satisfaction" globale de ses  adhérents. L’analyse des résultats en fonction du profil  a permis à la MGEFI de mesurer par ailleurs  progrès accomplis.

 

Plus accessible et plus réactive

 

Le plan d’action déployé à l’issue de la première enquête(1) de satisfaction permet aujourd’hui d’enregistrer un certain nombre de progrès sur les “basiques” de la satisfaction que sont la joignabilité, la simplicité des démarches pour l’adhérent ou les délais de réponse par courrier.

 

Si les résultats de cette enquête révèlent que la MGEFI a su consolider ses “basiques”, ils indiquent aussi que les attentes des adhérents portent davantage sur les prestations. En effet, le niveau de prise en charge sur les soins courants, l’optique, le dentaire et plus précisément  les dépassements d’honoraires apparaît aujourd’hui comme une attente majeure des adhérents. Attente qui sera au cœur de la réflexion  sur l’offre santé et la revalorisation des prestations menée par la mutuelle cette année.

 

(1) Enquête réalisée auprès de 1 392 adhérents représentatifs de la population protégée par la MGEFI.

jeudi 5 décembre 2013

Téléthon 2013



Optic 2ooo mobilise son réseau et ses salariés pour soutenir l'AFM téléthon

Les 6 et 7 décembre 2013,

Optic 2ooo mobilise son réseau et ses salariés pour soutenir l’AFM téléthon

 

Lors des journées Téléthon des 6 et 7 décembre prochain, les magasins Optic 2ooo soutenus par les

collaborateurs volontaires du siège à Clamart se mobiliseront via des initiatives solidaires pour

collecter encore plus d’euros pour le Téléthon. L’objectif est d’apporter un soutien financier

important pour soutenir la recherche et le développement des thérapies innovantes pour les

maladies rares, notamment la génique oculaire, un des domaines de l’AFM-Téléthon.

Chez Optic 2ooo, le Téléthon c’est tout au long de l’année grâce à la 2ème paire solidaire à 1€ et

avec les montures de la collection MODE in France.

Pour la seule année 2012, Optic 2ooo et ses partenaires ont offert un soutien de 1,120 million

d’euros à l’AFM-Téléthon, pour soutenir notamment la thérapie génique oculaire, faisant de

l’enseigne un partenaire majeur du Téléthon.

 

NDLR : et OPTIC 2000/Optistya



La MGEFI, une nouvelle vision de l’optique avec Optistya                               
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  • Fiches pratiques santé                     
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  • vendredi 29 novembre 2013

    AGENDA: 5/12/2013 à 17H30 débat "Economie Sociale et Solidaire" organisé par la BFM Espace Centenaire - 189 rue de Bercy 75012 PARIS


    Depuis 27 ans, la Banque Française Mutualiste, fidèle à son engament citoyen inscrit dans sa signature « Profession Banquier, Vocation Solidarité », soutient au quotidien de nombreux projets liés à l’Economie sociale et Solidaire.

     

    Dans le cadre du « Mois de l’Economie Sociale et Solidaire », la BFM a soutenu cette année le Court   « Pour y voir plus clair ».réalisé par un groupe d’étudiants en master d’Economie Sociale de la faculté de Metz.

     

    Le film qui illustre les difficultés rencontrées par les jeunes pour la prise en charge des frais d’optique, sera projeté en ouverture d’un grand débat « Economie sociale en Europe » suivi d’un buffet dinatoire. 

     

     

    Le 5 décembre 2013

     à 17h30

    Espace Centenaire – site RATP

    189 rue de Bercy

    75012 PARIS

       
    Entrée libre

    Inscription obligatoire Avant le 2/12/2013: ipausset@bfm.fr

     

    mercredi 13 novembre 2013

    606 opticiens certifiés AFNOR pour leur qualité en optique


    AFNOR ProContact référence plus de 500 opticiens certifiés « Engagement de service - Qualité en optique »

    AFNOR ProContact valorise depuis septembre 2013 les opticiens certifiés « Engagement de service - Qualité en optique ». L’annuaire des professionnels de qualité du Groupe AFNOR référence 504 opticiens : 350 Optic 2000, 115 Krys et 39 autres enseignes. Avec AFNOR ProContact, les consommateurs pourront très facilement obtenir des informations auprès de l’opticien de leurs choix ; ils sont assurés d’obtenir une réponse rapide. Ils peuvent aussi donner leur avis sur leur opticien ; cet avis non rendu public, lui sera transmis et lui permettra de reprendre contact avec eux selon leurs souhaits.

    AFNOR ProContact est un annuaire qui permet à tous de reconnaître professionnels engagés dans une démarche de qualité. Grâce à des fonctionnalités pensées pour les besoins spécifiques du particulier, l’internaute peut en quelques clics trouver un professionnel près de chez lui ou capable d’intervenir chez lui ; rentrer en contact avec les professionnels soit par téléphone soit par formulaire en ligne ; gérer ses demandes d’informations et de devis en ligne ; être mis en relation téléphonique gratuitement avec les prestataires…

    Plus de 4000 prestataires de services peuvent être localisés et contactés facilement : sociétés de déménagement, sociétés de garde-meuble, services d’assistance à domicile pour les enfants ou les personnes âgées, entretien, maintenance dépannage en chauffage, diagnostics techniques immobiliers, dépannage automobile, hébergement touristique… Et dorénavant, des opticiens certifiés « Engagement de service - Qualité en optique ».
    Régulièrement mis à jour, AFNOR Procontact suivra le déploiement de la certification « Engagement de service - Qualité en optique » auprès des opticiens qu’ils soient indépendants ou rattachés à une enseigne.



    La certification « Engagement de service - Qualité en optique » a été élaborée par AFNOR Certification et validée avec toutes les parties prenantes de la filière vision (opticiens, centrales d’achats, ophtalmologistes, syndicats professionnels, associations de consommateurs…). De portée nationale, cette certification se base sur le respect de 15 engagements de service s’appuyant sur 6 critères de confiance* reprenant les bonnes pratiques de la profession en matière de prestation de service et de vente de produit d’optique. Pour les consommateurs, c’est un signe distinctif précieux pour identifier les opticiens qui s’engagent sur la qualité et la transparence de leurs prestations.
     
    *Déontologie et éthique/Accueil client/Relations Partenaires santé et prescripteurs/Prestation de service/suivi du client/Satisfaction sur client


    En savoir plus sur la certification

     

    Vous pouvez les trouver par ville, sur http://www.procontact.afnor.org/# en sélectionnant « opticiens »
     

    NDLR :
     
    - MGEFI ET AFNOR
     
     
     

    - MGEFI ET OPTISTYA

     
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    mercredi 18 septembre 2013

    Plein la vue !!!


     

    L’assurance n’assure plus

     

    Publiées par Le Parisien – Aujourd’hui en France, les bonnes feuilles du rapport de la Cour des Comptes sur la sécurité sociale nous enseignent ce que nous pressentions tous individuellement :

     

    §  L’Assurance maladie est aux abonnés absents pour le remboursement des frais d’optique, comme bientôt pour les soins courants d’ailleurs.

     

    §  Les complémentaires ont fait monter les prix, avec la complicité des opticiens… et des clients bien contents d’avoir deux paires pour le prix d’une sans comprendre que c’était eux les dindons de la farce.

     

    Comment en sortir ?

     

    Si, comme le propose la Cour des comptes, on veut supprimer toute participation de l’Assurance maladie, il faut alors radicalement changer d’ère :

     

    §  D’abord en votant et en mettant en œuvre la proposition de loi Le Roux sur les réseaux de soins. Mais à la triple condition :

     

    o   de garantir la transparence sur la traçabilité des produits et prestations d’optique,

     

    o   de fixer un prix plancher pour une qualité de référence de façon à ce que le consommateur puisse être correctement équipé et parfaitement éclairé sur la prestation auquel il a droit,

     

    o   de faire toute la transparence sur les prix des complémentaires ce qui est loin d’avoir été accompli par la Déclaration commune de l’Unocam d’octobre 2010 portant engagement de bonnes pratiques sur la lisibilité des garanties.

     

    §  Et en votant dès le prochain projet de loi de financement de la sécurité sociale une discrimination positive en faveur des assurés qui ne disposent pas de complémentaire afin qu’ils puissent obtenir une paire de lunette au prix fixé pour les bénéficiaires de la couverture maladie universelle : en effet l’accord national interprofessionnel qui garantit l’accès à la complémentaire est loin d’être en vigueur, d’une part, et il est loin de constituer la généralisation de l’accès à la complémentaire comme vient de le montrer le rapport du Haut conseil pour l’avenir de l’Assurance maladie, d’autre part.

     

     

     

    Avant de basculer la solidarité universelle (assurance maladie obligatoire) vers la solidarité catégorielle (complémentaires), il est raisonnable de s’assurer que chacun peut avoir accès à une complémentaire… Et que ces complémentaires ne vont pas augmenter leurs prix, comme elles le font chaque année depuis plus d’une décennie : car ce serait alors la même chose que l’Assurance maladie qui baisse ses remboursements. Ça suffit !

      
     


    ADMD - AFD - AFH - AFM - AFPric - AFVS - AIDES - Alliance du Cœur - Alliance Maladies Rares - ANDAR
    APF - Autisme France - AVIAM - Epilepsie France - Familles Rurales - FFAAIR - FNAIR - FNAPSY - FNAR - FNATH - France Alzheimer
    France Parkinson - FSF - Générations Mouvement - La CSF - Le LIEN - Ligue Contre le Cancer - Médecins du Monde
     

    NDLR : OPTIQUE et MUTUALITE FRANCAISE


    Mutualité Française

    "On paie des magasins autant que des lunettes", a fait valoir Etienne Caniard sur RMC. En écho, le délégué général de la Mutualité Française, Jean-Martin ...

     


    Ouest-France

    Une telle perspective n'effraie pas les mutuelles. Mais, pour Etienne Caniard, le président de la Mutualité française, il ne faut pas brûler les étapes. «Tant que ...





     

     



     

    mercredi 10 juillet 2013

    La MGEFI dans la presse

     
     
    ARTICLE ET MENTION :
     
     
    Titre : MGEN : 14,2% de prestations en optique supplémentaires en 2012
    www.acuite.fr du 9 juillet 2013
     

     
     
     

    mercredi 22 mai 2013

    LE CHIFFRE :


    96,13 euros
     
    C’est la dépense moyenne en optique par habitant en France  
     
    Source : Conférence de presse Optique 2 000 du 23 mai  2013

    vendredi 15 février 2013

    En primeur sur Couleurs MGEFI


    Questions fréquentes

    L’optique comme le dentaire représentent des budgets importants pour les familles et suscitent de nombreuses interrogations sur leur prise en charge par les mutuelles.

     

    En 2013, puis-je bénéficier de remboursements pour deux équipements différents car je porte des lunettes mais aussi des lentilles ?

     

    Avec la garantie Vita Santé ou la garantie Multi Santé, les deux forfaits sont cumulables pour une même année civile. Vous bénéficiez donc de remboursements à la fois pour les lunettes mais également pour les lentilles.

     

    Si mon enfant change de correction visuelle en cours d’année, puis-je bénéficier d’un second remboursement ?

     

    Quelle que soit la garantie, le forfait annuel n’est pas applicable aux enfants de moins de 18 ans. Vous pouvez donc  bénéficier pour votre enfant d’un second remboursement sur une même année.

     

     

    Pour la pose d’un bridge, mon dentiste me posera des couronnes provisoires. Puis-je bénéficier d’un remboursement couvrant à la fois les dents provisoires et les trois couronnes fixes ?

     

    Si vous consultez un dentiste conventionné CNSD (Confédération Nationale des Syndicats Dentaires), le remboursement des couronnes provisoires est inclus dans la prestation versée pour les dents visibles : incisives, canines et prémolaires.

     

    Avec la garantie Vita Santé ou la garantie Multi Santé, le montant total du remboursement s’élève à 473,20 € par dent, soit pour un bridge (3 éléments) à 1 419,60 €.

     

    Si le praticien n’est pas conventionné, une prise en charge par la MGEFI est également prévue pour les couronnes provisoires sur dents visibles.

     

    Dans ce cas, le montant s’élève à 30,49 € par couronne provisoire et à 244,50 € par couronne fixe.

     

     

    Depuis la mise en place du

    Réseau Optistya, le 1er janvier 2013, la MGEFI vous offre la possibilité de calculer votre remboursement Sécurité sociale  et Mutuelle sur son site internet depuis l’espace adhérent : http://www.mgefi .fr

     

     

    E-mail

     

    Afin n de faciliter vos démarches, nous vous invitons à nous communiquer une adresse électronique sur laquelle vous souhaiteriez recevoir vos informations mutualistes. Vous pouvez nous la préciser sur : email@mgefi .fr

    mardi 12 février 2013

    La MGEFI dans la presse

    Deux articles  à lire dans le N° JAN/FEV 2013 DE  Valeurs Mutualistes de
     
    Titre : 2358 centres d'audioprothèses pour le meilleur choix auditif
     
    Titre : La garantie du meilleur choix optique !
     
     

    Une nouvelle souris ergonomique


    URBAN WIRELESS ERGO MOUSE est une souris ergonomique verticale et sans fil. Elle permet d’adopter une position naturelle qui préserve des maux, désormais très répandus, de la main, du poignet et du bras !

      
     Jamais sans ma souris !

     
    On ne peut actuellement plus se passer d’ordinateur et de cet outil de travail si indispensable : la souris !

     
    De nos jours, nous sommes tous over connectés ! Il faut dire que la plupart d’entre nous passe toute la journée au bureau derrière un écran à cliquer sans cesse, alors forcément cela fatigue les mains et les poignets !

     
    Et une fois de retour at home, nous sollicitons encore nos poignets fatigués pour naviguer sur le web, regarder des photos…  Bref, on ne s’arrête jamais de cliquer ! La souris et vous, c’est une grande histoire d’amour mais qui peut mal finir…

     
    En effet, les souris ordinaires font adopter une posture qui n’est clairement pas naturelle. A la longue, cette posture contre nature peut causer de véritables souffrances connues sous le nom de TMS (troubles musculo-squelettiques).

     

    Il faut savoir que les TMS représentent l’une des questions les plus préoccupantes en termes de santé au travail car ils augmentent constamment.
     

    En France, pour l’année 2011, on a recensé 43 000 cas de TMS, c’est près de 10% de plus que pour 2010. Le syndrome du canal carpien représente quant à lui l’une des premières causes d’intervention chirurgicale avec de 80 000 à 100 000 opérations par an chez les 25-59 ans ! Personne n’est à l’abri, alors avant que ce ne soit votre tour : réagissez !
     

    URBAN WIRELESS ERGO MOUSE, c’est aussi simple qu’une poignée de main !

    Avec une souris classique, lors de la prise en main, il se produit une cassure au niveau du poignet et une flexion au niveau des os de l’avant-bras qui peuvent entraîner des douleurs ainsi qu’un syndrome dit « syndrome du canal carpien ».

     

    Pour éviter les picotements et les engourdissements de doigts qui peuvent s’étendre de la main au poignet et même jusqu’au bras, URBAN FACTORY propose une souris ergonomique verticale qui permet d’adopter une position naturelle.

    Verticale, la souris URBAN WIRELESS ERGO MOUSE est plus haute que les autres évitant ainsi de faire pivoter l’avant-bras.

     
    En fait, celle-ci est pensée comme une poignée de main car la paume est inclinée vers l’intérieur et non plus vers le bas comme avec les souris classiques. Ainsi, la main reste dans l’axe de l’avant-bras et le poignet n’est plus « brisé ».


    Une souris bien-être !

     
    Non filaire, cette souris est une vraie petite championne ! Elle est rapide et précise grâce à sa technologie laser avec un capteur optique ! Elle a aussi quatre boutons qui facilitent la prise en main et l’adaptation à une souris verticale. URBAN WIRELESS ERGO MOUSE ne risque pas de faire faux bond à son utilisateur car elle est dotée d’un système d’économie d’énergie !

      

    A propos d’Urban Factory

     
    Fondée en 2007 par Thierry Zeitoun, URBAN FACTORY est désormais une marque de référence dans le domaine de la bagagerie et des accessoires informatiques. Toujours attentive aux tendances actuelles et sans cesse à l’affût des évolutions de la mode, URBAN FACTORY a su affirmer un positionnement marqué par l’innovation et l’originalité. La stratégie de la marque est de répondre aux besoins actuels de mobilité en adressant une vaste cible de consommateurs grâce à la diversité de ses gammes. Les produits développés sont toujours marqués de la « French Touch » d’URBAN FACTORY alliant qualité, tendance et fonctionnalités ! Aujourd’hui, la marque a su conquérir le marché français via des points de vente incontournables tels que la FNAC et AUCHAN ou encore grâce à des distributeurs de renom comme BANQUE MAGNETIQUE, TECHDATA, INGRAM, ETC et NORIAK. D’autre part, URBAN FACTORY poursuit son développement à l’international via des accords de distribution déjà effectifs en Espagne, en Italie, au Royaume-Uni, en Allemagne et au Moyen Orient.