3e JOURNÉES FRANCO – CAMEROUNAISES DE GYNÉCOLOGIE - OBSTÉTRIQUE ET PÉRINATALOGIE

 

Du 11 au 15 Mars 2013

Centre de Congrès MÉGACITÉ - AMIENS (Picardie / FRANCE)

 

Organisées par :

 

L’Association Franco – Camerounaise pour la Santé de la Mère et de l’Enfant (AFCASAME)    Présidente : Dr Clarisse KINGUE – EKOLLO

 

La Société des Gynécologues et Obstétriciens du Cameroun (SOGOC) Président : Pr.  Robert LEKE

 

Le Réseau de Périnatalité de Picardie  (Pr. Jean GONDRY)

 

Sous l’égide : du Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) Président : Pr. Francis PUECH

 

En partenariat avec : l’Ambassade du Cameroun en France ; l’Ambassade de France au Cameroun et le Conseil Régional de Picardie.

 

PRÉ PROGRAMME

 

LUNDI 11 MARS

 

MATIN

8H30 – 10H

TABLE RONDE : ADMINISTRATION DE LA SANTÉ

 

Coordonnateurs : M. Philippe BOUCEY, Directeur du CH de Montreuil sur Mer

Dr Jean – Yves REDON (Quimper, France) Ministère de la Santé Publique du Cameroun (Yaoundé Cameroun): Pr. Samuel KINGUE (Directeur des Ressources Humaines), Pr. Robinson MBU, Dr Martina BAYE Pyramide Sanitaire au Cameroun et en France

Aspects financiers de la prise en charge des patients en France et au Cameroun

 

 

10H – 10H30

PAUSE / VISITE DES STANDS

 

10H30 – 12H30

TABLE RONDE : MORTALITÉ MATERNELLE  

Pr. PUECH (CHU Lille  France), Pr. FOMULU  (Yaoundé Cameroun), Pr. Robert LEKE (Yaoundé Cameroun),

 

Etat des lieux en France et au Cameroun.

Stratégies  mises en place pour la réduction de la mortalité maternelle en France et au Cameroun

Quelles avancées depuis les ères journées franco – camerounaises en 2007

Résultats préliminaires des audits de mortalité maternelle

 

12H30 – 14H00

DÉJEUNER/VISITE DE STANDS

 

 

APRES - MIDI

PROGRAMME SUR 3 SALLES

 

14H – 15H30

TABLE RONDE Plénière : INFERTILITÉ

Pr.  Philippe MERVIEL (Amiens France), Pr. Robert LEKE (Yaoundé Cameroun),

Pr. FOMULU (Yaoundé Cameroun), Dr Ernestine GWET – BELL (Douala Cameroun),

Dr  Guy SANDJON (Douala Cameroun)

 

Salle 2: PROGRAMME SAGE – FEMME :

Coordination: Mmes Marie – Agnès POULAIN (Amiens France), Annie ATCHOUMI  (Yaoundé

Cameroun), Anne-Sophie BEUDAERT (Saint Algrève France), Nathalie GAM

 (Paris France)

 

Salle 3: PÉRINATALOGIE: COMMUNICATIONS LIBRES

Coordination: Dr Marc DUVAL – ARNOULD (Creil France), Dr André LEKE (Amiens   France), Dr KRIM (Amiens France), Dr Lucie VUE DROIT (Péronne France)

 

 

 

16H – 18 H

CÉRÉMONIE D’INAUGURATION OFFICIELLE

CONFÉRENCE  SUR LA MORTALITÉ MATERNELLE  EN FRANCE  ET AU CAMEROUN en AFRIQUE et DANS LE MONDE

 

DISCOURS  - DES : PARTENAIRES ; ORGANISATEURS ; ET - OFFICIELS

 

COCKTAIL D’OUVERTURE

 

20 H

DÎNER DE GALA

 

 

MARDI 12  MARS 2013

Programme sur 3 salles

MATIN

8H30 –   10H :

Salle 1 TABLE RONDE  VIH  - SIDA        

Pr. Jean-Luc SCHMITT (Amiens France), Dr TONYE Rebecca (Yaoundé Cameroun), Dr Jean-Jacques PIK (Creil France), Dr Clarisse KINGUE – EKOLLO (Clermont de l’Oise France)

 

Salle 2  TABLE RONDE CANCERS GYNÉCOLOGIQUES  

                                

Pr. Anderson DOH (Yaoundé  Cameroun), Pr. Emile MBOUDOU (Yaoundé Cameroun)

Pr. Jean GONDRY (Amiens France), Pr. Jacqueline FERRAND (Paris France), Dr Christine LE MAIGNAN (Paris France), Dr Marc KELLER (Paris France)

 

 -  Etat des lieux en France et au Cameroun

 -  Rôle de l’anatomo pathologiste dans la prise en charge des cancers gynécologiques

 -  Programme National de lutte contre les Cancers : cas des Cancers Gynécologiques

 

 

Salle 3  CONSOMMATION D’ALCOOL PENDANT LA GROSSESSE  ET SES  CONSÉQUENCES                                            

Pr. Francis PUECH (Lille France), Pr. Damien SUBTIL (Lille France), Dr Pascal FOUMANE (Yaoundé Cameroun),  Dr THERBY (Lille France)

                   

 

10H – 10H30 :

 PAUSE /VISITE DES STANDS

 

 

10H30 – 12H30   

 

Salle 1- ACTUALITÉS SUR LA PRISE EN CHARGE DE LA DRÉPANOCYTOSE 

Dr Marc DUVAL – ARNOULD (Creil  France)                     

 

- PALUDISME ET GROSSESSE

 Pr. Emile MBOUDOU (Yaoundé Cameroun),

Pr. François BRICAIRE (Paris France)

 

 

Salle 2 - PRISE EN CHARGE DE L’INCONTINENCE URINAIRE D’EFFORT  

Professeur Guillaume MAGNIN (Poitiers France), Pr. Michel COSSON (Lille France),

Dr Philippe DEBODINENCE (Dunkerque France), Dr Géraldine GIRAUDET (Lille France)

 

- PRISE EN CHARGE DES FISTULES VÉSICO - VAGINALES 

Pr. FOMULU (Yaoundé Cameroun), Dr Pierre-Marie TEBEU (Yaoundé Cameroun),

Dr Biyaga Paul TJEK (Yaoundé Cameroun), Pr. DUMURGIER ( Paris France),

Pr. Alain LE DUC (Paris France)

 

Salle 3- HTA ET GROSSESSE : PRONOSTIC MATERNO – FŒTAL DANS LE       HELPP SYNDROM

Dr Philip NANA (Yaoundé Cameroun)

 

- PLACE DE L’ANESTHÉSIOLOGIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES URGENCES OBSTÉTRICALES

Pr. BINAM (Yaoundé Cameroun), Dr Agnès ESSIENE (Yaoundé Cameroun)

Pr. Dan BENHAMOU (Kremlin-Bicêtre  France)

                               

12H30 -  14H00

 

 DÉJEUNER  / VISITE DES STANDS

 

APRES – MIDI

14H00 – 16H       

Salle 1  - ACTUALITÉS SUR LA PRISE EN CHARGE DU RETARD DE CROISSANCE INTRA - UTÉRIN

Dr François EBOUE (St Maurice France), Pr. Véronique DEBARGE (Lille France)

 

-  FACTEURS DE RISQUES LIES AU PETIT POIDS DE NAISSANCE  

Dr Rébecca TONYE (Yaoundé Cameroun), Dr Philip NANA (Yaoundé Cameroun)

Pr. Jacqueline FERRAND (Paris France), Dr Françoise CORNELIS (Bondy France)

 

 - PLACENTA ET RETARD DE CROISSANCE

Salle 2  - FIBROME ET GROSSESSE  AU CAMEROUN ET EN FRANCE 

Dr Charlotte TCHENTE (Douala  Cameroun), Dr Estelle WAFO (Lagny France)

 

-  COMMUNICATIONS LIBRES

 

Salle 3  -  PLANIFICATION FAMILIALE

Dr Françoise PIK

 

- REPOSITIONNEMENT DE LA PLANIFICATION FAMILIALE COMME  STRATÉGIE DE LUTTE CONTRE LA MORTALITÉ MATERNELLE

Dr Rebecca TONYE (Yaoundé Cameroun)

                                           

16H – 16H30

PAUSE /VISITE DE STAND

 

16H30 – 17H30

 

Salle 1  - SYMPOSIUM   

 

Salle  2   -  ASSEMBLÉE GÉNÉRALE  AFCASAME

                                                                                              

17H30 – 18H

BILAN DES JOURNÉES. PERSPECTIVES D’AVENIR

 

          

 

MERCREDI 13  JEUDI 14  ET VENDREDI 15 MARS 2013

 

STAGES PRATIQUES

DANS DES SERVICES HOSPITALIERS UNIVERSITAIRES ET RÉGIONAUX DE  FRANCE 

 

 

PROGRAMME SAGES – FEMMES :

Coordination : Mme Marie – Agnès POULAIN (Directrice Ecole de Sage – Femme Amiens), Mme Annie ATCHOUMI  (Présidente de …), Mme Anne – Sophie BEUDAERT (Sage – femme Puéricultrice  Conseillère Conjugale)

 

RÉANIMATION NÉONATALE EN SALLE DE NAISSANCE : 

Coordonnateurs : Dr Gérard KRIM (Amiens France), Dr André LEKE (Amiens France),  Dr Jean-Pierre  TCHANGA (Senlis France) 

  

Inscription Préalable Obligatoire    

 

COMMUNICATIONS LIBRES  Date limite de réception : 31 décembre 2012

 

COMITÉ D’ORGANISATION ET ORATEURS PRESSENTIS

 

Mme Nora ANSELL – SALLES (Paris France), Mme Annie ATCHOUMI  (Yaoundé Cameroun), Dr Martina BAYE (Yaoundé Cameroun),

Pr. Dan BENHAMOU (Le Kremlin – Bicêtre France),  Anne-Sophie BEUDAERT (Saint Algrève France), Pr. BINAM (Yaoundé Cameroun),

 M. Philippe BOUCEY (Montreuil sur Mer, France), Pr. François BRICAIRE ( Paris Frane), Dr Paul CESBRON ( Creil France),

Dr Françoise CORNELIS (Bondy France), Pr. Michel COSSON (Lille France), Dr Philippe COSTES (Senlis France),

Dr Gilles DAUPTAIN (Gonesse France), Pr. Véronique DEBARGE (Lille France), Dr Philippe DEBODINENCE (Dunkerque France),

Dr Etienne DIENGA ( Creil France), Pr. Anderson DOH (Yaoundé  Cameroun), Dr Catherine DOLLFUS (Paris France), 

Pr. Michel DREYFUS (Caen France), Pr DUMURGIER (Paris France), Dr Marc DUVAL-ARNOULD (Creil France),

Mme Colette EBOUE (Nogent sur Seine  France), Dr François EBOUE (St Maurice France), Dr Félix ESSIBEN (Yaoundé Cameroun),  

Dr Agnès ESSIENE (Yaoundé Cameroun), Pr. Jacqueline FERRAND (Paris France), Pr. FOMULU  (Yaoundé Cameroun),

Dr Pascal FOUMANE (Yaoundé Cameroun),  Mme Nathalie GAM  (Paris France), Dr Géraldine GIRAUDET (Lille France),

 Pr. Jean GONDRY (Amiens France), Dr Valérie JARRY – TOSSOU (Beauvais France), Dr Ernestine GWET – BELL (Douala Cameroun),

 Dr Marc KELLER (Paris France), Pr. Samuel KINGUE (Yaoundé Cameroun),  Dr Clarisse KINGUE – EKOLLO (Clermont de l’Oise France),

Dr Gérard KRIM (Amiens France), Pr Jacques LANSAC (Tours  France), Pr. Alain LE DUC (Paris France), Pr. Robert LEKE (Yaoundé Cameroun),

 Dr  André LEKE (Amiens France), Dr Christine LE MAIGNAN (Paris France), Pr. Guillaume MAGNIN (Poitiers France),

 Pr. Emile MBOUDOU ( Yaoundé Cameroun)Pr. Robinson MBU (Yaoundé Cameroun), Dr Moïse MENOUBE (Beauvais France),

Pr.  Philippe MERVIEL (Amiens France), Dr Hervé MOBY (Douala Cameroun), Dr Seidou MOLUH (Yaoundé Cameroun),

Dr Philip NANA (Yaoundé Cameroun), Dr Hermine NGONDI ( Yaoundé Cameroun), Mme Marie – Agnès POULAIN (Amiens France),

Dr Françoise PIK (Clermont de l’Oise  France), Dr Jean-Jacques PIK (Creil France),  Pr. PUECH (CHU Lille  France),

Dr Jean – Yves REDON (Quimper, France), Dr Guy SANDJON (Douala Cameroun), Pr. Jean-Luc SCHMITT (Amiens France),

Dr Mycilline SINOU (Yaoundé Cameroun), Pr. Damien SUBTIL (Lille France), M. Robert TCHABDA (Paris France),

Dr Jean-Pierre TCHANGA (Senlis France), Dr Pierre-Marie TEBEU (Yaoundé Cameroun), Dr Denis THERBY (Roubaix France),

 Dr Biyaga Paul TJEK (Yaoundé Cameroun), Dr TONYE Rebecca (Yaoundé Cameroun), Dr Lucie VUE DROIT,

Dr Estelle WAFO (Lagny France)

 

 

 

Coordination Franco –Camerounaise : AFCASAME

 

MODALITÉS PRATIQUES

 

 

 

INSCRIPTION

Frais d’inscription : 100 euros

Sage – Femme, Internes,  : 50 euros

Membres AFCASAME à jour de leurs cotisations : 50 euros

(Cotisation AFCASAME: 40 euros/an   10 000 francs CFA)

Gratuit pour Etudiants  (Inscription Obligatoire)

DÎNER  DE GALA : 30 euros

 

TRANSPORT

Par Avion : Contacter les compagnies locales

Transport Amiens – Lille / Amiens – Paris par train : (42 euros env. aller retour)

 

HÉBERGEMENT A AMIENS

 

AUBERGE DE JEUNESSE

21 euros / lit  petit déjeuner inclus

 (chambres à 2 lits) .

              

Hôtel IBIS Amiens Centre Cathédrale

91 euros /pers (Petit déjeuner : 8,60 euros)

 

Hôtel MERCURE Amiens Cathédrale

129 euros /pers (Petit Déjeuner : 15 euros)

 

   

RENSEIGNEMENTS  ET INSCRIPTIONS

France

AFCASAME.

Dr Clarisse KINGUE – EKOLLO

Centre Hospitalier de Clermont de l’Oise

Rue Raboisson – 60 600 – CLERMONT

Tél. + 33 6 08 07 91 80      Email : secretariat.afcasame@yahoo.fr

 

CAP ANGELS – Organisation d’évènements

Valérie Gobert-Rozé

Tél. + 33 6 80 91 40 87    Email : contact@cap-angels.com

 

Cameroun                

Pr. LEKE

Tél. + 237 22 22 36 17      Fax : + 237 22 23 44 51 Email: robertjleker@yahoo.fr

 

Dr Ernestine GWET-BELL   Tél. + 237 33 42 82 20  /  33 42 96 36  Email: gwetbell@hotmail.com

RELATION PRESSE

France

Nora Ansell-Salles

06 70 74 15 42   Email : nansellsalles@hotmail.fr

MINE D'INFOS: C'est à lire : les éditions Eyrolles sortent trois...

MINE D'INFOS: C'est à lire : les éditions Eyrolles sortent trois...: « L’humain dans l’entreprise» Un capital à préserver de Sacha GENOT et Philippe TALLOIS - Editions Eyrolles   De nombreuses études mo...

C'est à lire : les éditions Eyrolles sortent trois ouvrages sur le monde du travail

« L’humain dans l’entreprise» Un capital à préserver de Sacha GENOT et Philippe TALLOIS - Editions Eyrolles

 

De nombreuses études montrent combien le bien-être au travail est un facteur déterminant de la réussite économique. Sacha GENOT, directeur éditorial de l’Agora du Sport, et Philippe TALLOIS, journaliste, proposent pistes d'actions et bonnes pratiques -illustrées de 40 exemples-, pour éviter le "présentéisme", désengagement -en forme de résistance passive- de salariés "en service minimum", complètement désabusés.

Il existe en effet des remèdes pour enrayer le phénomène, nouveau fléau des entreprises, en dynamisant les équipes. Parmi eux, l'autonomie, la confiance, la vie associative, la pratique sportive. Pour mieux vivre en entreprise et améliorer la productivité.

« Le management du risque social » Éviter les tensions et le désengagementde Hubert LANDIER –Editions Eyrolles

Désengagement massif des salariés, augmentation de l'absentéisme, mouvement de grève, vague de démissions, mise en accusation publique des pratiques de l'entreprise... Si le risque social est multiforme et peut être source de dégâts considérables, à la fois en termes de coûts et d'image, il n'est pas inéluctable. Il résulte bien souvent d'un faisceau de négligences et de dysfonctionnements pouvant faire l'objet de mesures préventives.

 

Hubert LANDIER, vice-président de l'Institut international de l'audit social, montre de quelle manière repérer, évaluer et traiter les facteurs de risque social, et fournit pistes de réflexion et méthodes d'action pour permettre aux dirigeants de mieux anticiper et gérer ce risque, et ainsi assurer à l'entreprise les conditions de sa performance, à la fois globale et durable.

« Construire les compétences individuelles et collectives» de Guy LE BOTERF - Editions Eyrolles

Agir et réussir avec compétence Les réponses à 100 questions.

Le best seller de Guy LE BOTERF. Un livre outil de référence assorti de nombreux exemples et mises à jour.

MINE D'INFOS: Intervention Marisol Touraine : Pilules 3G et 4G

MINE D'INFOS: Intervention Marisol Touraine : Pilules 3G et 4G: Seul le prononcé fait foi.   Mesdames et messieurs, Je tiens à vous remercier de votre présence et d’avoir accepté mon invitati...

Intervention Marisol Touraine : Pilules 3G et 4G

Seul le prononcé fait foi.

 

Mesdames et messieurs,

Je tiens à vous remercier de votre présence et d’avoir accepté mon invitation. Cette conférence est l’occasion de faire un point détaillé sur la pilule. J’ai souhaité que soient présents, à mes côtés, Jean-Yves Grall, directeur général de la santé, Dominique Maraninchi, directeur général de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé et Jean Luc Harousseau, président du collège de la Haute Autorité de Santé. Nous répondrons ensemble à toutes vos questions.

Comme ministre des affaires sociales et de la santé, je mesure bien évidement  les attentes des Français en matière de sécurité des médicaments. Permettez moi de vous dire, non pas comme ministre, mais comme mère de trois enfants dont deux jeunes femmes, que je mesure aussi les interrogations légitimes de nos concitoyens et de nos concitoyennes sur l’usage des pilules de 3^ème et 4^ème génération. Je comprends donc particulièrement la douleur des familles et de leurs proches, confrontés à un incident grave lié à la prise de la pilule. Je veux leur dire mon soutien dans l’épreuve qu’ils traversent et je vais d’ailleurs les recevoir très prochainement.

Je voudrais commencer par un bref point sur la situation qui nous réunit aujourd’hui.

Les pilules sont sur le marché depuis plus de 25 ans. En 2007, la Haute Autorité de Santé a rendu un avis qui concluait que « les contraceptifs oraux de 3^ème génération sont des traitements de deuxième intention ». Certaines d’entre elles sont remboursables depuis 2009.

Je voudrais tout d’abord revenir sur la décision que j’ai prise de dérembourser la pilule de troisième génération. Ce déremboursement n’a pas été et n’est en aucun cas une réponse à un risque sanitaire.

 

En septembre dernier, il s’agissait de donner suite à l’avis de la Haute Autorité de Santé qui considérait, je cite, que « le service médical rendu par ces spécialités doit être qualifié d’insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale ».

 

J’ai donc pris cette décision de déremboursement à compter du 30 septembre 2013. Il s’agissait pour moi de laisser une période d’adaptation aux femmes, afin qu’elles puissent, avec leur médecin, et au moment du renouvellement de leur prescription, choisir un autre mode de contraception.

 

Par ailleurs, indépendamment de l’avis de l’HAS et de la décision de déremboursement induite par cet avis et compte tenu des risques connus attachés à ces médicaments, j’ai souhaité un renforcement de l’information des médecins et des utilisatrices.

 

J’ai, pour la même raison, saisi en décembre dernier l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament pour qu’elle réévalue le bénéfice/risque de ces pilules de 3^ème et 4^ème génération : cette réévaluation pourra aboutir, le cas échéant,  à la modification des autorisations de mise sur le marché.

 

J’ai estimé que l’information avait été largement diffusée, j’ai donc pris dernièrement la décision d’avancer le déremboursement au 31 mars prochain, que j’ai fait connaître dans un communiqué le 2 janvier dernier.

 

Je veux aujourd’hui apporter les réponses aux questions que se posent des millions de Françaises et de Français sur l’usage des pilules de 3^ème et 4^ème génération.

 

La première des questions à se poser est simple : ces pilules sont-elles dangereuses ?

Je veux rappeler une évidence : les pilules sont des médicaments.

 

Un médicament n’est pas un produit de consommation comme les autres : il présente des bénéfices mais aussi des effets indésirables, mentionnés d’ailleurs dans les notices figurant dans les boites.

 

Les bénéfices, tout le monde les connait : la pilule représente un moyen contraceptif efficace et je veux rappeler qu’il n’y a pas de différence d’efficacité entre les différentes générations de pilule.

 

Les complications vasculaires des pilules sont connues depuis leur mise sur le marché et il appartient aux médecins de rechercher, lors de la consultation, les facteurs de risque comme des problèmes vasculaires préexistants, le tabagisme, les contre indications, et les besoins de surveillance particulière.

 

Le rôle du médecin, c’est donc d’être au plus près du patient : la bonne contraception, pour la bonne personne, au bon moment. Je rappelle, parce qu’on a parfois tendance à l’oublier en France, que la pilule n’est pas le seul contraceptif efficace et que d’autres dispositifs existent et pourraient être plus largement prescrits, comme c’est le cas dans d’autres pays.

Le rôle des pouvoirs publics, c’est d’informer, d’apporter toutes les garanties de sécurité à nos concitoyens et de s’assurer que les médicaments soient utilisés à bon escient. Mon objectif est clair : les femmes doivent avoir confiance dans la contraception et dans le moyen contraceptif qu’elles utilisent.

A l’automne dernier, j’ai demandé à la HAS d’évaluer la place des pilules de 3^ème et 4^ème génération et notamment le profil des femmes pour lesquelles elles seraient utiles.

Sans attendre cette évaluation, j’ai dès aujourd’hui souhaité aller plus loin.

-          En premier lieu, je demande à l’ANSM de saisir les instances européennes pour que les indications des autorisations de mise sur le marché (AMM) soient révisées dans un sens restrictif.

 

-          En deuxième lieu, je l’ai chargée de mettre en place un dispositif qui permettra en France de limiter la prescription de ces pilules, aux seules situations dans lesquelles elles sont médicalement requises, en associant tous les professionnels de santé. Je le répète, chaque femme doit pouvoir bénéficier de la contraception qui lui est adaptée. L’usage des pilules de 3^ème et 4^ème génération doit être l’exception, et non pas la règle.

 

-          Enfin, nous devons tout mettre en œuvre pour améliorer la pharmacovigilance. En premier lieu, je souhaite qu’une étude rétrospective pharmaco-épidémiologique soit réalisée pour évaluer le nombre de complications vasculaires chez les femmes sous contraceptif oral. Je rappelle que les déclarations de complications vasculaires par les professionnels de santé sont obligatoires. J’ai demandé à l’ANSM de renforcer le suivi de la pharmacovigilance et de publier les données correspondantes. Au-delà, je suis consciente de la nécessité de développer des moyens pertinents pour analyser en continu les comportements collectifs de prescription. Il ne s’agit pas de remettre en cause la liberté de prescription de chaque médecin pris individuellement, mais d’analyser le bon usage des prescriptions. Je demande donc à la Direction Générale de la Santé d’ouvrir ce chantier en concertation étroite avec les médecins et leurs représentants.

 

La deuxième question que se posent les Français : pourquoi ne pas simplement les interdire ?

Je rappelle que les pilules de 3^ème et 4^ème génération sont autorisées dans tous les pays. Les récentes études internationales n’ont pas changé les indications et aucune demande de retrait n’a été formulée. Je constate que, comme en France, les agences publiques de certains pays ont choisi de renforcer l’information sur les sur-risques liés à la prise de ces contraceptifs oraux et c’est don c la même démarche que celle qui est engagée ici.

Par ailleurs, il faut redire que certaines femmes ne supportent pas physiquement les pilules de 1^ère et 2^ème génération. Pour elles, il est donc nécessaire d’utiliser d’autres moyens contraceptifs, parmi lesquels peuvent figurer des pilules de 3^ème et 4^ème génération. Mais je le rappelle : contraception ne veut pas dire pilule, il existe d’autres moyens. Toutefois, ces dernières sont des traitements de deuxième intention et doivent toujours faire l’objet d’une vérification d’éventuelles contre-indications : cette indication doit absolument être appliquée.

 

Les Françaises ont également raison de s’interroger sur la réaction à avoir dans le cas où elles utiliseraient une pilule 3^ème ou 4^ème génération.

 

Ca a l’air tout bête mais elles ne le savent pas nécessairement et l’information ne leur a pas forcément été donnée. D’abord, il faut que les femmes sachent quelle génération de pilule elles utilisent. Pour répondre à cette exigence d’information, la liste de l’ensemble des pilules disponibles sur le marché français, classée par type de génération, est déjà en accès libre sur le site internet santé du ministère des affaires sociales et de la santé, de la HAS et l’ANSM. Surtout, les femmes ne doivent pas hésiter à demander conseil à leur pharmacien.

 

Ensuite, s’il s’agit d’une pilule de 3^ème ou de 4^ème génération, il n’y a pas lieu de céder à un quelconque affolement.

Il faut revoir, avec le médecin traitant à l’occasion d’une consultation, ou bien avec une sage femme ou dans un centre de planning familial, le choix du moyen de contraception adapté à sa situation personnelle.

 

La question de la confiance de nos concitoyens dans la contraception est un enjeu majeur de santé publique. Le débat qui nous rassemble aujourd’hui et qui occupe l’opinion publique à juste titre ne doit en aucun cas jeter le discrédit sur les méthodes contraceptives.

Je veux rappeler que la pilule est avant tout ce qui permet à des millions de femmes d’exercer librement leur droit à la contraception. C’est un facteur d’autonomie, de liberté et d’émancipation. Ce droit a été acquis de haute lutte, contre tous les conservatismes, il y a 45 ans (loi Neuwirth du 28 décembre 1967) et j’y suis, comme toutes les femmes, particulièrement attachée. Il représente une avancée essentielle pour l’émancipation des femmes, mais aussi pour la société tout entière.

Cet attachement justifie à lui seul, depuis mon entrée au gouvernement, les actions que j’ai conduites pour rendre pleinement effectif l’accès à ce droit fondamental. Pour cela, il était nécessaire de lever certaines barrières.

Je pense en particulier aux barrières financières et au coût de la contraception. Nous avons donc instauré la gratuité des moyens contraceptifs prévus au remboursement pour les jeunes filles de 15 à 18 ans.

Tout sera mis en œuvre pour éviter que les inquiétudes actuelles ne se traduisent pas une diminution de la contraception et par une augmentation du nombre de grossesses non désirées. Je serai très vigilante sur ce point et suivrai l’évolution de ces pratiques.

Mesdames, Messieurs, c’est un débat très sensible, il faut y répondre avec détermination et sans affolement parce que rien ne serait pire que de voir des femmes renoncer à toute contraception. J’invite donc les femmes à rencontrer leurs médecins afin qu’ils répondent à toutes leurs questions.

Je vous remercie.

MINE D'INFOS: LIBRES PROPOS : Michèle RIVASI

MINE D'INFOS: LIBRES PROPOS : Michèle RIVASI: Pilules de 3e génération : pourquoi protéger davantage les laboratoires que les patients? L'Agence européenne des médicaments (EMA) v...

LIBRES PROPOS : Michèle RIVASI

Pilules de 3e génération : pourquoi protéger davantage les laboratoires que les patients?

L'Agence européenne des médicaments (EMA) vient d'annoncer dans un communiqué de ce jour que "les femmes n'ont aucune raison d'arrêter de prendre des pilules contraceptives combinées (oestroprogestatives), y compris celles de la 3e génération", car selon elle "il n'y a actuellement aucune nouvelle preuve suggérant un changement dans le profil de sécurité connu des pilules combinées commercialisées actuellement. Il n'y a de ce fait aucune raison que les femmes arrêtent leur contraception".

Pour Michèle Rivasi, députée européenne Vice-présidente du groupe des Verts/ALE au Parlement européen, cette déclaration est incompréhensible : "Comment l'EMA peut-elle écrire, en se basant sur une évaluation faite en 2011 (1), qu'un sur-risque identifié (risque double de thrombose avec ces pilules par rapport aux 2G), n'est pas une raison de changer de traitement ou de réduire la prescription, quand des alternatives meilleures existent? Il est évident que la taille de la population cible n'a pas été correctement prise en compte dans l'analyse du rapport bénéfices/risques de ces pilules contraceptives".

Pour la députée européenne, il n'est pas question de remettre en cause l'utilisation de la pilule contraceptive de façon générale, mais de restreindre les presciptions de ces pilules de 3e génération qui n'apportent pas forcément d'amélioration (ASMR) : "Comment justifier la mise sur le marché de ces pilules de 3e génération qui comportent deux fois plus de risques que celles de 2e génération et qui sont en outre plus chères car plus récentes (1)? S'intérroge l'eurodéputée. "L'EMA devrait alerter les Etats membres en leur demandant de favoriser les prescriptions de pilules de 2^e génération, moins dangereuses".

Certains médicaments comme Diane 35 (autorisés en France en 1987) n'ont pas reçu d'Autorisation de mise sur le marché (AMM) par l'EMA, et sont aujourd'hui prescrits de façon abusive et détournée ("off label use"), comme ce fut le cas pour le Médiator. Ce médicament a été autorisé en France en 1987 pour traiter l'acné, mais en raison de ses propriétés contraceptives, il est également prescrit par les médecins comme contraceptif. "J'ai envoyé à la Commission européenne une question écrite sur ce problème en demandant comment l'EMA pouvait intervenir auprès des agences sanitaires nationales pour interdire ce type de pratique", conclut Michèle Rivasi.

 

(1) http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Report/2011/05/WC500106708.pdf).

MINE D'INFOS: Pilules de 3ème et 4ème générations : Marisol Tour...

MINE D'INFOS: Pilules de 3ème et 4ème générations : Marisol Tour...: Marisol Touraine, Ministre des Affaires sociales et de la Santé, a décidé de saisir l’Agence européenne du médicament (EMA) pour que les au...

Pilules de 3ème et 4ème générations : Marisol Touraine réaffirme l'importance de la contraception dans les meilleures conditions de sécurité

Marisol Touraine, Ministre des Affaires sociales et de la Santé, a décidé de saisir l’Agence européenne du médicament (EMA) pour que les autorisations de mise sur le marché (AMM) des pilules contraceptives de 3^ème et 4^ème générations soient modifiées : l’objectif est que ces pilules ne soient plus prescrites aux femmes en premier choix. La France est ainsi le premier pays à saisir les instances européennes sur cette question.

La Ministre vient également de demander à l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) de rendre publiques les données de pharmacovigilance (suivi et surveillance des effets indésirables).

Elle souhaite enfin que le dispositif de pharmacovigilance soit amélioré et simplifié, afin que les professionnels de santé puissent plus facilement déclarer les effets indésirables des médicaments, et notamment de tous les contraceptifs oraux.

Marisol Touraine avait d’ores et déjà demandé :

- à l’ANSM de mener une campagne d’information auprès des professionnels de santé (médecins, sages-femmes, pharmaciens) afin que la pilule de 2^ème génération soit systématiquement privilégiée. L’usage des pilules de 3ème et 4ème générations doit être l’exception, et non pas la règle.

- à l’ANSM également de procéder à une nouvelle évaluation du rapport bénéfices / risques des pilules de 3^ème et 4^ème générations.

- à la HAS d’élaborer un référentiel de bonnes pratiques pour les professionnels de santé, afin que la contraception soit adaptée à chaque situation particulière.

Ces décisions faisaient suite à l’avis de la HAS de septembre 2012, rappelant que le risque de complications thrombo-emboliques veineuses (phlébites et embolies pulmonaires) était deux fois plus élevé chez les femmes utilisant les pilules de 3^ème  et 4^ème générations que pour celles sous pilules de 1^ère et 2^ème générations.

Par ailleurs, la Ministre avait pris, dès le mois de septembre 2012, la décision de dérembourser les pilules de 3^ème génération. Ce déremboursement n’était pas une réponse à un risque sanitaire. Il s’agissait de donner suite à l’avis de la HAS qui considérait que « le service médical rendu par ces spécialités doit être qualifié d’insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale ».

La confiance des femmes dans la contraception est un enjeu majeur de santé publique. Le débat actuel ne doit en aucun cas jeter le discrédit sur les méthodes contraceptives.

Marisol Touraine rappelle que la pilule est avant tout ce qui permet à des millions de femmes d’exercer librement leur droit à la contraception, droit qui constitue une priorité pour le gouvernement.

NDLR : MGEFI et Contraception

Dans le cadre de l’offre Vita santé la mutuelle prévoit un forfait annuel de 60 euros annuel

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