Nora ANSELL-SALLES

vendredi 21 mars 2014

Libres propos : Majoration Personne Agée (MPA) : Il est temps de sortir des ambigüités

La majoration personne âgée (MPA) n'arrête pas de nourrir l'actualité. On se rappelle que cette majoration est due depuis le 1er juillet 2013 à tous les médecins libéraux qui visitent ou consultent une personne âgée de plus de 85 ans. Elle sera étendue à partir du 1er juillet 2014 à toute personne de plus de 80 ans. Mais elle n'est actuellement toujours pas versée dans les EHPAD à budget global, les hôpitaux locaux et toute structure qui n'est pas régie par la convention médicale.

Une instruction de la Direction Générale de l’Offre de Soins (DGOS) du 13 mars demande aux hôpitaux locaux de verser cette MPA aux médecins libéraux qui interviennent en hôpital local. Les médecins des hôpitaux locaux rient, ceux des EHPAD pleurent.

MG France s’est plusieurs fois manifesté sur ce dossier en demandant au ministère de la Santé de trancher cette question du versement de la MPA, qui est dû en EHPAD à budget global comme il l’est désormais en hôpital local. Il ne peut y avoir en la matière d'exception ou d'exemption.

Les médecins généralistes attendent une issue positive du prochain épisode de la "future" circulaire annoncée pour fin mars 2014.

Contacts :
Dr Claude LEICHER
Dr François WILTHIEN
Dr Jacques BATTISTONI

Running Expo : Tout pour tous ceux qui courent


  Issy-les-Moulineaux, le 20 mars 2014       
          
      
  A retenir dans ce communiqué de presse
 
 ·  80 000 visiteurs attendus
 ·  Le running dans tous ses états !
 ·  A.S.O. Challenges invente la zone conseils
 ·  Tout sur Running Expo
 
 80 000 visiteurs attendus
 
 Du 3 au 5 avril prochain, Running Expo accueillera plus de 80 000 visiteurs au cœur d’un espace de 23 000 m² entièrement dédié à la course à pied.
 
 Equipementiers (chaussures, textile, accessoires) mais aussi fabricants de matériels d’entraînement (montres, cardio fréquencemètres, GPS), distributeurs spécialisés dans la diététique ou le coaching, organisateurs de courses, opérateurs touristiques, voyagistes et éditeurs spécialisés : plus de 200 exposants présenteront leurs nouveautés en marge du Schneider Electric Marathon de Paris qui sera couru le dimanche 6 avril.
 
 Le running dans tous ses états !
 
 Running Expo, dont l’entrée est gratuite, s’adresse à tous les amoureux du running, sans distinction de niveau ou de sensibilité. Courses sur route, trail, courses d’obstacles, marche nordique, il y en a pour tous les goûts !
 
 Pour tester les dernières innovations matérielles ou découvrir de nouvelles courses, Running Expo est le rendez-vous immanquable de l’année.
 
 Celles et ceux qui souhaitent s’initier au “nordic walking” – et notamment apprendre à courir avec des bâtons pour déjouer les pièges de terrains accidentés – seront encadrés et guidés sur une piste spécialement conçue pour eux.
 
 A.S.O. Challenges invente la zone conseils
 
 Carrefour de l’univers A.S.O. (Amaury Sport Organisation) et plateforme unique d’inscriptions pour toutes les compétitions grand public, A.S.O. Challenges prodiguera ses conseils au sein d’une zone de 500 m². Coaches, mais aussi nutritionnistes, kinés et podologues répondront à toutes les questions que les visiteurs de Running Expo souhaiteront leur poser.
L’espace A.S.O. Challenges abritera également les conférences, séances de massage et ateliers culinaires tout au long des trois jours d’ouverture de Running Expo. Avec la présence de nombreux champions, dont Kenenisa Bekele, triple champion olympique et quintuple champion du monde (présent le vendredi 4 avril à 14h30) et chefs réputés (Olivier Chaput, Nastasia Lyard, Juan Arbelaez et Denny Imbroisi).
 
 Retrouvez tout le programme détaillé des animations en pages 4 et 5 du dossier de presse, en téléchargement en bas de ce communiqué et sur www.runningexpo.fr / Rubrique animations.
 
 Tout sur Running Expo
 
 ·  Lieu : Parc des Expositions, Hall 1 – Porte de Versailles – 75015 Paris
 ·  Dates et horaires :
  * Jeudi 3 avril de 15h à 20h
  * Vendredi 4 avril de 10h à 20h
  * Samedi 5 avril de 9h à 20h
 ·   Entrée gratuite pour tous.
 
                          
  Plus d’informations sur www.runningexpo.fr
         

Les PSAD appellent les pouvoirs publics à sauver l’aide à l'observance

Pour mieux aider les malades souffrant d’apnées du sommeil,
les prestataires de santé à domicile appellent les pouvoirs publics à sauver le modèle innovant de l’aide à l’observance
 
Paris, le 18 mars 2014


Avant tout un bénéfice pour le malade, le nouveau dispositif de télésuivi de l’observance a pour impact de lui permettre d’être mieux accompagné, de renforcer son observance au traitement et de prévenir les conséquences nombreuses des apnées du sommeil
(maladies cardiovasculaires, accidents de la route, hypertension artérielle, ….) Sans télésuivi et hors période de démarrage du traitement, le malade non observant est plus difficilement identifiable et ne peut bénéficier en moyenne que d’un accompagnement 2 fois par an.

Depuis près de 2 ans, à la demande des pouvoirs publics, les prestataires de santé à domicile (PSAD), les fabricants et les médecins pneumologues se sont engagés dans la mise en œuvre de ce dispositif. Les résultats sont là : 150.000 patients, soit près d’un quart des 600.000 patients concernés, bénéficient aujourd’hui du télésuivi et 92 % d’entre eux en sont satisfaits.[1]

Le Conseil d’Etat a suspendu en référé le 14 février l’arrêté de nomenclature (LPP) de prise en charge par pression positive continue des patients atteints d'apnées du sommeil qui encourageait le télésuivi des patients et de leur observance. En réponse, le Ministère vient de publier le 27 février dernier un avis tarifaire à 19 €, dégradant le tarif pour le remboursement des prestations. En revenant au tarif précédent (sans télésuivi), les pouvoirs publics rendent aléatoire la pérennisation du déploiement de ce dispositif. Or, cela a représenté un investissement cumulé de près de 100 millions d’euros pour l’ensemble des acteurs concernés, ainsi qu’une profonde transformation des organisations et des systèmes d’information des PSAD.

Le tarif de 19 € proposé par le Comité Economique des Produits de Santé (CEPS) est inacceptable pour les PSAD,
car il ne permet pas de financer le dispositif de télésuivi et son fonctionnement dans des conditions convenables, ce que les pouvoirs publics savent parfaitement des 2 années de négociations antérieures.

Ceci conduira, dans les faits, à arrêter le déploiement de cette innovation voire à déséquiper les patients bénéficiant déjà de cette technologie. C’est une évidente perte de chance pour les patients.
En faisant ainsi, les pouvoirs publics mettent un terme à ce qui a été pendant plus d’un an une expérience unique au monde par son ambition et sa dimension, une expérience qui positionnait la France dans le camp de l’innovation de santé.

La Fédération des Prestataires de Santé à Domicile demande instamment au Ministère de la Santé et au Ministère du Redressement productif et de l’économie numérique de proposer une réunion de sortie de crise dans les meilleurs délais, ne serait-ce que pour envoyer un signal positif aux acteurs impliqués dans ce projet à leurs côtés depuis la première heure.
Dans l’attente de la décision du Conseil d’Etat, ils demandent aux pouvoirs publics d’envisager une solution alternative et transitoire qui pourrait passer par l’instauration d’un double tarif, avec un prix sans télésuivi et un prix pour les patients télésuivis avec l’accord explicite de ces derniers et sans lien entre observance et remboursement.

_______________________

Accompagnant plus de 1,2 million de patients, les prestataires de santé à domicile (PSAD) sont des acteurs clés du parcours de soins du patient : à la charnière entre les professionnels de santé, le patient et son entourage, les 16 000 professionnels (infirmiers, pharmaciens, techniciens, …) des PSAD permettent aux patients de recevoir à domicile certains traitements lourds nécessitant des appareillages complexes, dans de bonnes conditions de qualité, de sécurité et d’efficience. Chaque année, ce sont plus de 400M€ qui sont investis par les PSAD dans ces appareillages pour le compte de l’Assurance Maladie.
La Fédération des prestataires de santé à domicile représente les différents types de prestataires quels que soient leur taille, leur structure capitalistique, leurs métiers et les schémas de mise en œuvre des prescriptions. La Fédération se fixe comme objectifs de contribuer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité de prise en charge des patients à domicile et à l’efficience globale du système de santé.
Elle est membre du Haut Conseil pour l’avenir de l’assurance maladie (HCAAM) et de la commission d’évaluation des dispositifs et technologies de santé (CNEDiMTS) de la Haute autorité de santé (HAS).

[1] (Sondage Opinion Way pour la Fédération de Prestataires de santé à domicile réalisé en janvier 2014 auprès de 1012 personnes extraits d’une base de 9 054 patients équipés de télésuivi)
 

Libres propos : à propos de la recommandation temporaire d’utilisation accordée au baclofène

Communiqué de presse des organisations syndicales de psychiatres et des sociétés savantes de psychiatrie à propos de la recommandation temporaire d’utilisation accordée au baclofène


L'Agence de sécurité sanitaire et du médicament (ANSM) a publié le 14 mars 2014 une recommandation temporaire d'utilisation (RTU) pour le baclofène dans l'addiction à l'alcool ou en vue de la réduction majeure d'une consommation excessive d'alcool. C'est une nouvelle possibilité thérapeutique dont l'utilisation est ainsi reconnue et facilitée, à côté de la prise en charge psychologique et psychothérapique qui demeure le plus souvent nécessaire pour les patients atteints de ces troubles.

Nous rappelons que les addictions sont des troubles mentaux relevant donc de la psychiatrie et que les médecins généralistes sont en première ligne pour traiter les patients qui en sont atteints. Nous rappelons aussi que l'addictologie n'est pas une spécialité médicale reconnue par l'ordre des médecins.

Nous nous permettons d'attirer l'attention sur les modalité complexes de cette RTU, notamment en ce qui concerne les avis requis. Pour les doses supérieures à 180 mg, il nous paraît restrictif de limiter cet avis, qui serait obligatoire et collégial, aux CSAPA et aux services hospitaliers spécialisés en alcoologie (sur quels critères ?), dans la mesure où le baclofène est un médicament psychotrope que les psychiatres ont la capacité de prescrire par eux-mêmes. En revanche, si le prescripteur le souhaite, en cas de prescription de doses supérieures à 180 mg, ou même avant, un autre avis peut être demandé à des médecins plus expérimentés, le prescripteur étant capable de décider si cet avis lui est nécessaire et de choisir à qui le demander. L'avis requis lorsque le seuil de 120 mg est dépassé nous paraît inutile.

Nous relevons aussi dans les contre-indications une "co-morbidité psychiatrique (psychose, notamment schizophrénie, psychose maniaco-dépressive et dépression d'intensité sévère)". Si ces contre-indications de précaution paraissent justifiées pour des non-spécialistes, elles ne le sont plus lorsque le prescripteur est un psychiatre, capable d’apprécier l’équilibre bénéfice/risque. L'expérience montre que les patients pour lesquels l'ANSM contre-indique le baclofène y sont sensibles, et que ce traitement, malgré les effets secondaires psychiques qu'il peut entraîner, peut leur être fort utile, à condition que toutes les précautions d'utilisation soient observées et qu'une prise en charge étroite par un spécialiste en psychiatrie soit assurée. En l’état, il s’agirait, pour des cas graves, d’une perte de chance apparaissant comme une discrimination vis-à-vis de la maladie mentale.

Nous demandons que la RTU soit modifiée sur ces deux points, car sinon elle risque de ne pas répondre à des conditions de mise en œuvre optimales pour l'ensemble des patients susceptibles d'en bénéficier, ou plus simplement, de ne pas être appliquée.



Collège national pour la qualité des soins en psychiatrie (CNQSP)

Collège national des universitaires de psychiatrie (CNUP)

Fédération française de psychiatrie (FFP)

Intersyndicale de défense de la psychiatrie publique (IDEPP)

Syndicat national des psychiatres privés (SNPP)

Syndicat des psychiatres d’exercice public (SPEP)

Syndicat des psychiatres français (SPF)

Syndicat des psychiatres des hôpitaux (SPH)

Syndicat des psychiatres salariés de la Confédération française de l’encadrement – Confédération générale des cadres (SP CFE-CGC)

Syndicat universitaire de psychiatrie (SUP)

Union syndicale de la psychiatrie (USP)

 





Fondation de l'Avenir clôture appel d'offres dans 48H

Santé : le premier site de personnalisation de carte de diabétique

En France, 3,5 millions de personnes environ sont atteints de diabète soit près de 4,5 % de la population. Cependant, rares sont les personnes souffrant de diabète qui reçoivent lors de leur dépistage une carte de diabétique. Lorsqu’elle est remise, cette carte est souvent de qualité médiocre et se limite à un simple bout de papier. Elle n’est donc pas évolutive et ne permet pas d’apposer une photo d’identité.

Il est également impossible d’en obtenir une nouvelle afin de mettre à jour les informations qui y figurent.

Cette carte n’est donc pas adaptée au quotidien d’un diabétique.

 Ma carte de diabétique, le premier site de personnalisation de carte de diabétique en ligne, répond à ce besoin et permet de prévenir les personnes qui entourent le diabétique ainsi que les services de secours en cas de malaise, de perte de connaissance ou bien encore dans le cas d'un accident de voiture.

Ma carte de diabétique, très utile aux personnels de santé sert à avoir une information claire et rapide et ainsi à mettre en place un traitement adapté. Elle permet également aux proches ou simplement à un passant dans la rue de connaître les gestes et les bons reflexes à adopter en cas de malaise ou de perte de connaissance.

 Vidéo de présentation : http://player.vimeo.com/video/73445755

 www.macartedediabetique.fr permet de réaliser directement en ligne une carte de diabétique personnalisée. Cette carte en PVC de dimensions 86 x 54 mm et 0.76 mm d'épaisseur (même format qu’une carte bleue), protégée contre les rayures, chocs et frottements, mais également contre l'humidité et les variations de chaleur, permet d’avoir à portée de main toutes les informations importantes et nécessaires à l’entourage et aux personnels de santé en cas de malaise ou de perte de connaissance.

 
Le site permet de créer une carte avec toutes les informations à jour :

  Traitement

  Coordonnées de la personne diabétique

  Date de naissance

  Personne à prévenir en cas d’urgence

  Réflexes à adopter

  Photo d’identité

  Commentaires

 

et tout cela dans des designs actuels et tendances.

 

 Une fabrication 100% française aux portes des Alpes, plus précisément à Grenoble.

Des frais de port offerts pour une livraison standard à destination de la France Métropolitaine.

Une livraison sous 48h grâce à une maîtrise complète de la fabrication qui permet une expédition le jour même pour toutes commandes effectuées avant midi.

 

A propos :

Macartedediabetique.fr, un service à disposition des diabétiques, fondé par un diabétique !

Benoît GIULIANI, diabétique depuis 2003.

Suite à un Bac Scientifique, 3 années à l’EGC Valence(Ecole de Gestion et de Commerce de Valence) pour y passer un Bachelor puis 2 années en tant que responsable commercial dans une société spécialisée dans la publicité par l'objet, Benoît crée son

   
     entreprise, ScooPRINT, en 2010. Fort de son expérience, Benoît GIULIANI créé Ma Carte de Diabétique fin 2013.  

 
« L’idée m’est venue en rangeant mon portefeuille et en tombant sur ma carte de diabétique, vieille de 10 ans et déjà périmée depuis 8 ans sans trouver où la réactualiser ! »

 
Benoît s’entoure alors de Valentin (Développeur) et Clémence (Graphiste) avec qui il crée l’interface de personnalisation et de vente en ligne www.macartedediabetique.com

L'objectif de Benoît est de proposer un service de personnalisation de cartes de diabétique afin d'accompagner et de rassurer les diabétiques ainsi que leurs proches en accélérant le transfert d'informations au secours lors d'un accident, qu'il soit lié ou non au diabète.

 
PPI : 9,90€ la carte frais de port inclus.

(tarif dégressif à partir de plusieurs cartes)

MINE D'INFOS: C'est à lire : le recueil de Roland Sicard des bo...

MINE D'INFOS: C'est à lire : le recueil de Roland Sicard des bo...: Roland Sicard 1 er Présentateur des "4 vérités" sur France 2 viens de publier "leurs 4 Vérités" chez Albin-Michel,...

C'est à lire : le recueil de Roland Sicard des bons mots de nos politiques


1erPrésentateur des "4 vérités" sur France 2 viens de publier "leurs 4 Vérités" chez Albin-Michel, un recueil des meilleurs bons mots de nos politiques



« Oui, l’humour politique est le plus souvent cruel. Il appuie là où ça fait mal. Il s’amuse à tourner l’autre en ridicule. A caricaturer. Une arme redoutable, à manier avec talent.

Seuls quelques-uns de ces bons mots entreront dans l’Histoire. Pourtant, les grands enfants que nous sommes restés se plaisent à en jouer. Et ça fait un bien fou ! Une conviction : tous auraient mérité de figurer dans le programme du vaste mouvement créé par Pierre Dac, Le parti d’en rire ! » Roland Sicard

 
 
 
 

MINE D'INFOS: Le Best-of de la semaine

MINE D'INFOS: Le Best-of de la semaine: a franchi la barre des 202 163 visites aujourd'hui   HIT DES PAGES LES PLUS LUES DE LA SEMAINE:  200 000 c...

Le Best-of de la semaine


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