samedi 9 mai 2020

Observatoire Codiv-19 : Éthique et Société


COMMUNIQUE DE PRESSE - 7 mai 2020 
Observatoire COVID-19, éthique et société
Publication de notre enquête nationale
sur les situations de handicap en période de confinement

 

Après l'annonce des modalités du déconfinement progressif par Edouard Philippe, qui recommande aux personnes vulnérables de maintenir des règles strictes, il est temps de faire un premier bilan de notre expérience du confinement. 

Notre enquête nationale, réalisée entre le 12 mars et le 8 avril 2020, est une mise à disposition des travaux et des ressources de l’Observatoire « Covid-19, éthique et société / Situations de handicap », recueillis pendant le premier mois de la crise sanitaire du Covid-19 : un questionnaire auprès des établissements médico-sociaux, un appel à témoignage auprès de personnes vivant avec un handicap, le baromètre Handifaction sur l'accès aux soins des personnes en situation de handicap, et les comptes rendus de notre groupe de suivi régulier.

Cette contribution intervient en complément des documents de préconisation produits par les instances publiques ainsi que les sociétés savantes.

La cellule de réflexion poursuit son travail de veille et présentera d’autres éclairages et propositions en accompagnement des évolutions de la pandémie et par la suite en retour d’expériences.

Les points à retenir de notre enquête nationale

L’analyse des problématiques exposées dans cette enquête nationale fait remonter quelques éléments saillants :

  • Problématique d’accès aux soins des personnes vivant avec un handicap, alors que de nombreuses personnes n’ont pas de médecin traitant.
  • Problématiques au domicile, concernant l’épuisement des parents, les difficultés d’interventions des auxiliaires de vie qui ne disposent pas de matériel de protection et risquent de contaminer les personnes, les difficultés liées au confinement des personnes vivant avec un handicap psychique ou mental.
  • Problématiques en établissement pour expliquer les mesures de confinement aux familles et aux résidents, organiser des sorties et le maintien du lien social, faire respecter les gestes barrière, et se préparer ou faire face à une contamination de certains résidents (constitution d’unité Covid-19, réorganisation des équipes…)
  • Problématique de soutien psychologique des professionnels, mais aussi de formation, pour les visites à domicile.
  • Cette enquête montre l’inventivité et la créativité remarquables dont font preuve les équipes, en établissement et à domicile.

Au-delà des difficultés qui se présentent au cœur de la crise, nous pouvons déjà tirer quelques éléments de bilan et de points positifs qu’il s’agirait de conserver après la crise :
  • Un changement de relation entre les professionnels et les familles
  • Un souci plus fort de l’accompagnement des professionnels dans leurs missions
  • Un grand besoin de concertation pour adapter les mesures avec les personnes vulnérables
  • Une prise en compte de la parole des personnes vivant avec un handicap à domicile comme en institution (avec un accompagnement plus personnalisé)
  • Le développement d’une réflexion éthique en établissement et à domicile
  • La mobilisation de la société (amis, voisins, familles) pour accompagner les personnes vulnérables

La réflexion éthique, comme manière de formaliser ces dilemmes et d’essayer d’y trouver une réponse collectivement en se sensibilisant à ces enjeux, avec les personnes vulnérables, apparaît comme un élément central pour faire face à la crise et pour développer une meilleure résilience.
 

Pour toute question sur cette enquête, vous pouvez contacter
Sébastien Claeys, coordinateur du groupe de travail "Situations de handicap", responsable de la médiation, Observatoire COVID-19 éthique et société, Espace éthique Île-de-France : sebastien.claeys@aphp.fr
 
Consulter notre enquête nationale " Covid-19 : situations de handicap en établissement et à domicile"
L'Observatoire "COVID-19, éthique et société"

L’Espace éthique de la région Île-de-France a initié, avec l’Espace national de réflexion éthique maladies neuro-dégénératives et le Département de recherche en éthique des l’Université Paris-Saclay, différentes réflexions thématiques pour suivre les conséquences du COVID-19 dans les pratiques professionnelles.

Dans le cadre d’un réseau national, un Observatoire "COVID-19, éthique et société" permet d’identifier les enjeux, d’analyser de manière régulière les expertises et de mettre en commun des réponses adaptées à des circonstances inédites.

Par la suite, un retour d’expériences contribuera à caractériser des lignes d’action utiles aux réflexions préparatoires à d’autres risques sanitaires d’ampleur.

Des groupes de travail ont été créés dans le cadre de cet Observatoire "COVID-19, éthique et société" pour procéder à une remontée régulière de vos observations significatives, formaliser les questions d'ordre éthique qui se présentent, et transmettre les initiatives qui se développent dans les établissements et au domicile, et en relation avec l'environnement social. 

> Groupe de travail "COVID-19 : EHPAD et domicile". Lire nos travaux 
> Groupe de travail "COVID-19 : Situations de handicap". Lire nos travaux

> Groupe de travail "COVID-19 : Enjeux éthiques décisionnels en réanimation". Lire nos travaux
> Groupe de travail "COVID-19 : Précarités". Lire nos travaux
> Groupe de travail "COVID-19 : Autour des fins de vie, de la mort et du funéraire". Lire nos travaux
> Groupe de Travail "Communication et médiation en temps de crise". Lire nos travaux
Tous les contenus de l'Observatoire
Ressources de l'Observatoire COVID-19, éthique et société
Textes et réflexions sur l'épidémie de COVID-19
Voir tous les textes publiés sur notre site en cliquant ici : https://www.espace-ethique.org/ressources?f[0]=im_field_ressource_type%3A1&solrsort=ds_created%20desc

Dossier thématique : Épidémie, pandémie, éthique et société : des ressources pour comprendre et agir

Mieux comprendre les enjeux éthiques liés à la préparation, à la réponse et à la prise en charge des situations d'épidémie et de pandémie. 

Ce dossier thématique propose un ensemble de ressources, issues notamment des travaux de l'Espace éthique IDF sur les grippe A, H1N1 ainsi que sur l'épidémie actuelle de coronavirus. Les questions de préparation, de réponse et de prise en charge sont abordées sous un angle pluridisciplinaire convoquant les sciences médicales, sociales, juridiques...
> Accéder à notre dossier thématique

Publications : Pandémiques, la revue de référence de l'Espace éthique IDF autour des questions d'épidémies et de santé mondiale

Pandémiques n°1, octobre 2006

Engager l’éthique face à la pandémie grippale
Le discours libéral face à l’état d’exception
Préparation des hôpitaux à la pandémie grippale
Pandémie grippale : qui faut-il vacciner ?
Peur et contagion
L’Afrique et l’idée de pandémie de grippe

> Lire la revue

Pandémique n°2 et 3, novembre 2007

Se préparer ensemble à une pandémie grippale
Face aux risques
Enjeux éthiques, défis démocratiques
L’état d’exception
Droits et devoirs des professionnels en temps de crise
Accès aux soins et aux traitements : comment décider ?
Stratégies internationales

> Lire la revue

Voir les vidéos de l'Espace éthique Île-de-France : entretiens autour de la pandémie grippale (2009)
Voir les vidéos de l'Espace éthique Île-de-France : entretiens autour de la pandémie grippale (2009)
L'Espace éthique Île-de-France

L’Espace de réflexion éthique de la région Île-de-France est un lieu de diffusion, de réflexion et de formation aux questions éthiques et sociétales de la santé, du soin, de l’accompagnement et de la recherche. Il travaille en réseau avec les institutionnels, professionnels et associatifs en Île-de-France. Depuis 2013, il est sous l'autorité de l’Agence régionale de santé (ARS) d’Île-de-France. Il tend à développer une réflexion et une démarche éthiques appliquées aux réalités de terrain, en réponse aux demandes des intervenants et des décideurs publics et institutionnels. Pour créer les conditions d’une concertation pluraliste, et concilier un travail d’observation, de veille et d’anticipation, l’espace de réflexion éthique de la région Île-de-France est investi dans des domaines de recherche-action qui recouvrent un champ très large (vulnérabilités dans la maladie, innovations thérapeutiques, nouvelles technologiques qui transforment les pratiques...). Il a également pour mission de proposer des formations universitaires et de produire une recherche en éthique susceptible de contribuer aux débats publics, et aux échanges nécessaires entre les différents partenaires.

En savoir plus : http://www.espace-ethique.org
Contact presse : sebastien.claeys@aphp.fr

           
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