Nora ANSELL-SALLES

lundi 13 octobre 2014

Décès de Gabriel Richet


Gabriel RICHET, membre de l'Académie nationale de médecine depuis  1980, nous quittés vendredi 12 octobre 2014, à l'âge de 97 ans.
 
 
 
 
GABRIEL RICHET (1916-2014)
 
Né en 1916 au cours de la 1ère guerre mondiale, Gabriel Richet représentait la 4ème génération d’une lignée illustre de médecins, tous professeurs à la Faculté de médecine de Paris, dont son grand père, Charles Richet auquel le Prix Nobel fut décerné en 1913 pour la découverte de l’anaphylaxie.
 
Combattant et résistant
Gabriel Richet a 23 ans lorsque la 2ème guerre mondiale éclata. Il vient juste d’être reçu à l’internat des hôpitaux de Paris. Mobilisé, il participe à la campagne de France et fut cité à l’ordre de son régiment. Après une courte captivité, il revient à Paris où il reprend son activité médicale dans les hôpitaux. Toute sa famille participe à la lutte contre l’occupant. Son père, Charles Richet est déporté à Dachau, son frère Olivier à Dora et sa cousine, Jacqueline Richet-Souchère à Ravensbrück. Sa mère, Marthe, est emprisonnée à Fresnes. Gabriel Richet s’engage dès la libération dans l’armée qui, sous le commandement du général Leclerc, libère Strasbourg en novembre 1944. Durant tout le début de l’année 1945, les combats se poursuivent autour de la poche de Colmar. Gabriel Richet y participe comme médecin des commandos de France. Il est blessé, cité 3 fois à l’ordre de l’Armée et décoré de la Légion d’Honneur par le Général de Gaulle en avril 1945.
Un des  reconstructeurs de la médecine Française d’après-guerre.
Démobilisé, Gabriel Richet rejoint le service de Louis Pasteur Valléry Radot où il rencontre Jean Hamburger qu’il suit à l’hôpital Necker pour créer en 1950 le 1er service français de néphrologie. Il reste l’adjoint de Jean Hamburger pendant 10 ans.  A Necker, il introduit le traitement de l’insuffisance rénale aiguë par le rein artificiel, transformant le pronostic des septicémies post-abortum et des syndromes d’écrasement. Il participe à tous les travaux qui font la renommée mondiale du service de néphrologie. Citons l’allogreffe rénale entre mère et fils en 1952 qui ouvre la voie aux succès ultérieurs, le démembrement des néphropathies glomérulaires par l’examen histologique des prélèvements obtenus par biopsie rénale, les premières études des reins en microscopie électronique, la démonstration que le pronostic létal de l’insuffisance rénale chronique terminale dépend des troubles hydro-électrolytiques et non de l’urémie. Dès 1955, il conceptualise avec Jean Hamburger et Jean Crosnier la notion de réanimation médicale, c’est-à-dire de correction des grandes fonctions métaboliques, vite étendue avec succès à d’autres disciplines, ouvrant ainsi le nouveau secteur des soins intensifs.
L'Ecole de néphrologie de Tenon
Après Necker, c'est Tenon où Gabriel Richet crée un centre de néphrologie clinique et de recherches. Il y reste de 1961 à sa retraite en 1985. Son premier souci est de réunir une équipe avec Claude Amiel, Raymond Ardaillou et Liliane Morel-Maroger auxquels s’adjoignent plus tard Françoise Mignon, Jean-Daniel Sraer, Pierre Ronco, Eric Rondeau et bien d’autres encore. Avec l'aide de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, qui fournit un terrain, il y construit un pavillon moderne d’hospitalisation et de laboratoires ;  l’INSERM lui attribue la direction d’une Unité de recherches ; l’Université, l’Association Claude Bernard et le CNRS contribuent à l’acquisition de matériel et aux crédits de fonctionnement. Il aura ainsi créé, selon ses objectifs,  un centre de soins performant et un foyer intellectuel dont témoigne le nombre important de néphrologues français et étrangers qui y furent formés.
 
Il est impossible d’énumérer tous les travaux et découvertes qui jalonnent cette période de 24 ans. Gabriel Richet avait sa propre équipe de recherches et fut le premier à décrire une variété de cellules « sombres » rénales impliquées dans l’excrétion des ions acides. Il laissa toujours à ses élèves une grande liberté dans leurs sujets de recherches et se réjouissait de les voir acquérir une reconnaissance internationale. A sa retraite, Gabriel Richet a laissé en  héritage deux services de néphrologie, un service d’explorations fonctionnelles, une unité INSERM, sans compter tous les services de néphrologie de Paris et de province dirigés par ses élèves. L’élan qu’il a donné fait que l’Hôpital Tenon occupe une place grandissante dans la néphrologie mondiale. L’esprit alliant clinique et recherche qui y règne, l’outil forgé et les néphrologues qui y travaillent portent la marque frappée par Gabriel Richet sur cette discipline dont il a été un des créateurs.
Un des géants de la Néphrologie mondiale
Il fut un membre fondateur de la Société Internationale de Néphrologie, secrétaire général du premier congrès mondial de néphrologie à Genève et Evian en 1960, président de la Société Internationale de Néphrologie de 1981 à 1984. Parmi d’autres nombreuses récompenses et Doctorats Honoris Causa, il fut le lauréat du prestigieux Prix Jean Hamburger de cette même société en 1993. Gabriel Richet est Grand Officier de la Légion d’Honneur.
 
 
 
Raymond Ardaillou,  Secrétaire perpétuel de l’Académie nationale de médecine
Pierre Ronco, Université Pierre et Marie Curie, Directeur de l’unité INSERM 1155 ; Hôpital Tenon ; membre de l’Académie nationale de médecine
Eric Rondeau , Professeur à l’Université Pierre et Marie Curie, Hôpital Tenon
 
 
 
 


MINE D'INFOS: #Rentréelittéraire2014

MINE D'INFOS: #Rentréelittéraire2014: Prix littéraires PRIX LITTÉRAIRE PARIS-LIÈGE 2014 Michel Delon, Diderot cul par-dessus tête Prix remis le 16 septembre. PRIX PRI...

#Rentréelittéraire2014


Prix littéraires

PRIX LITTÉRAIRE PARIS-LIÈGE 2014
Michel Delon, Diderot cul par-dessus tête
Prix remis le 16 septembre.

PRIX PRINCE-PIERRE-DE-MONACO 2014
Eric Neuhoff (pour l’ensemble de son œuvre)
Prix remis le 30 septembre.

 

Les prochains prix

GRAND PRIX DE LA VILLE DE SAINT ETIENNE 2014

Remise du prix lors de la Fête du livre de Saint Etienne, du 17 au 19 octobre.

PRIX ARCHESTRATE 2014
Remise du prix le vendredi 17 octobre, lors du 4ème Salon de la Gastronomie.

 
PRIX DES IMPERTINENTS 2014

Remise du prix le 3 novembre.

 
PRIX FEMINA 2014

Remise du prix le 3 novembre.
 

PRIX RENAUDOT 2014

Remise du prix le 5 novembre

 
PRIX DÉCEMBRE 2014

Remise du prix le 6 novembre

 
PRIX DE FLORE 2014

Remise du prix le 13 novembre

 
PRIX DU PREMIER ROMAN 2014

Remise du prix le 13 novembre



PRIX INTERALLIÉ 2014

Remise du prix en novembre (clôturera la saison des prix d'automne.

 
PRIX DU MEILLEUR LIVRE ÉTRANGER 2014

Remise du prix le 28 novembre, au Sofitel

 
PRIX LITTÉRAIRE TERRE DE FRANCE 2014

Remise du prix au salon du livre de la Rochelle, les 5, 6 et 7 décembre

 
PRIX DE LA VILLE DE MAUVES SUR LOIRE 2015

Remise du prix lors du festival "Mauves en Noir", les 11et 12 avril 2015

 
PRIX MURAT 2015

Vote final en mai 2015

 
 

 (Re)découvrir la Tour 13

Il y a un an, vous avez eu la chance (ou non) de visiter la Tour 13 qui ouvrait ses portes au public le temps du mois d’octobre. Elle n’est restée ouverte qu’un mois... et pourtant le monde entier en a parlé ! Pour les chanceux qui ont pu s’y rendre, ce livre-évènement est l’occasion de la revisiter dans ses moindres recoins, du sommet jusqu’aux caves et pour les moins chanceux, c’est l’occasion de découvrir ce projet éphémère devenu mythique !
Tour Paris 13, L’évènement Street Art, de Medhi Ben Cheikh, en librairie le 13 novembre.

 

Ensorcelante promenade dans les Jardins de Versailes

Inaugurant leur nouvelle politique culturelle, ADP (Aéroports de Paris) propose du 27 octobre au 24 novembre une exposition d’une partie des photographies qui composent le livre exceptionnel à paraître le 13 novembre Les Jardins de Versailles en panneaux 4 x 3 à Roissy comme à Orly.

Avec le livre, on refera sans fin la promenade que propose le photographe Hervé Ternisien au fil des saisons. En contrepoint – ou contrechamp – une reprise en planches contact lui permet de donner au lecteur tous les secrets de fabrication de ses prises de vues et les anecdotes historiques se rapportant aux lieux photographiés. Amateurs d’éblouissement, un lien Calaméo peut vous être envoyé pour feuilleter ce grand moment d’intemporalité.

Cette fois-ci, le Musée Picasso réouvre

La date officielle de réouverture du Musée Picasso est fixée au 25 octobre.
Pour tout contact avec Olivier Widmaier Picasso, auteur de Picasso Portrait intime – beau-livre à succès paru en octobre 2013 en coproduction ARTE éditions/Albin Michel – et auteur du documentaire du même titre diffusé sur ARTE au printemps et disponible en DVD, joindre Elisabeth Marx.

MINE D'INFOS: Actu santé signée Gérad Bieth

MINE D'INFOS: Actu santé signée Gérad Bieth: TIC santé - e-administration - services publics Application mobile "Caf-Mon Compte" de la CNAF : un million de télécharg...

Actu santé signée Gérad Bieth

TIC santé - e-administration - services publics
Application mobile "Caf-Mon Compte" de la CNAF : un million de téléchargements après 8 mois d'existence !
Pour faciliter l'accès de tous au site caf.fr, les Allocations familiales ont lancé, en janvier 2014, une application mobile dédiée à la consultation de " Mon Compte ".
Cette application rencontre un grand succès : le cap du million de téléchargements a été franchi la semaine dernière et elle recueille des notes positives sur les deux " stores " : 4/5. Chaque mois, 27 % des consultations du site caf.fr sont réalisées à partir d'un mobile (tablette ou smartphone). Ce chiffre est en progression constante. Il paraÏt que l'usage du mobile concerne l'ensemble de la population allocataire, y compris les personnes en situation de précarité.
> Communiqué de presse du 7 octobre 2014
 
Vidéos de la semaine
La Mutualité Française a lancé le 3 octobre 2014 une web série
 #RDVsolidaire autour des valeurs mutualistes. Présentée lors des Journées de rentrée de Tours, cette campagne de communication originale permettant d'ouvrir le dialogue sur l'ensemble des réseaux sociaux est basée sur une série de dix films illustrés qui seront diffusés jusqu'au congrès de Nantes, en juin 2015.
Ces petits films seront diffusés sur le web au rythme d'un par mois pour instaurer un dialogue durable. Ils aborderont différentes thématiques, aussi bien des sujets en lien avec l'actualité (tiers payant généralisé, frais de gestion, contrats responsables…) que des sujets sur les métiers des mutuelles ou leurs réalisations (prévention, complémentaire santé, services de soins et d'accompagnement mutualistes…). Le premier épisode  " Et si on partageait nos idées? "
 
Le seigneur ARS, Touraine la révolutionnaire... et les Monty Python
  Vidéo sur le Quotidien du médecin 10 octobre 2014

Les trois syndicalistes médicaux, le Dr Xavier Gouyou Beauchamps, secrétaire général de l'UCDF, les Drs Jean-Paul Hamon, président de la FMF, et Claude Bronner, vice-président, signent une vidéo satirique désopilante diffusée en ligne à l'occasion de l'ouverture du congrès de la Fédération des médecins de France.
Le clip de moins de 4 minutes s'attaque à la loi de santé de Marisol Touraine qui, selon les médecins, donnerait les pleins pouvoirs aux directeurs des ARS.
 
Conférence parlementaire sur les complémentaires santé. Assurance maladie : base + complémentaire, une structure incohérente

La fondation iFrap nous propose un compte rendu de cette journée parlementaire du 25 septembre 2014 dont le titre était "Quels enjeux et perspectives pour notre système de santé ?"
Le catalogue des problèmes du système d'assurance maladie français a été dressé à cette occasion et il est impressionnant. Et son déficit récurrent annoncé par la ministre de la Santé (6,2 milliards d'euros en 2014, 6,9 prévus en 2015), n'est qu'un symptôme du mal. Mais " la " véritable solution, appliquée chez nos voisins, n'a même pas pu être envisagée au terme de cette journée : ce serait iconoclaste. Tant que la France n'aura pas choisi l'une des deux organisations de l'Assurance maladie, le pilotage du système de santé restera incohérent, injuste et coûteux, estime l'iFrap. L'article de la fondation 9 octobre 2014
 
Le hit des liens les plus cliqués
de la lettre 621 du 5 octobre 2014
·        1 - Assurance Maladie 2004 à 2014 - quel bilan ? - Communiqué de presse de l'ADCAM
·        3 - La Lettre de la Michodière 31-2014 du SNFOCOS
·        4 - Urssaf de Corse : une plainte pour "tentative de corruption" - Corse matin 3 octobre 2014
·        5 - Le compte rendu FPSE CFTC de la troisième RPN accompagnement à la création de l'Institut National de Formation (INF)
·        6 - Loi de finances 2015 : les élus du RSI s'indignent de la suppression annoncée - communiqué de presse du 1er octobre 2014
 
Sources : Newsletter réalisée par Gérard Bieth - © www.annuaire-secu.com - Le portail indépendant des agents de la Sécurité sociale

MINE D'INFOS: #Mémento du médicament

MINE D'INFOS: #Mémento du médicament: La Mutualité Française publie chaque année le Mémento du médicament, qui fournit les données clés sur le secteur du médicament et son fina...

#Mémento du médicament

La Mutualité Française publie chaque année le Mémento du médicament, qui fournit les données clés sur le secteur du médicament et son financement en France. Cette année, pour la première fois, des données sur les dispositifs médicaux et leur financement sont présentées, compte tenu de leur poids grandissant dans les dépenses des patients et des mutuelles.

 

 

DISPOSITIFS MEDICAUX: 1,2 MILLIARD € DE DEPENSES SUPPLEMENTAIRES EN 2 ANS

Le marché des dispositifs médicaux remboursables (prothèses de hanche, audioprothèses ou fauteuils roulants...) est particulièrement dynamique en comparaison de celui du médicament. En 2013, ce marché s'est élevé à 13,4 milliards €, en progression de 4,7% par rapport à 2012. Entre 2011 et 2013, le marché des dispositifs médicaux remboursables a ainsi augmenté de 1,2 milliard € en France.

 

Rappelons que seuls 43 % du coût de ces dispositifs médicaux sont remboursés par l'Assurance maladie, 57 % étant pris en charge par les complémentaires santé et les ménages.

 

Les dispositifs médicaux représentent donc un champ important d'intervention économique des mutuelles. C'est leur deuxième poste de dépenses après le médicament : 2,5 milliards d'euros de remboursements ont été consacrés à ces produits en 2013, en augmentation de 4,2% par rapport à 2012.

 

Face à cette croissance dynamique des dépenses, la Mutualité Française souhaite que le marché des dispositifs médicaux soit régulé, tant au niveau des prix que de l'évaluation de leur fiabilité, de leur sûreté et de leur efficacité, afin de rendre les dispositifs plus sûrs et plus accessibles.

 

LA VENTE DE MEDICAMENTS BIOSIMILAIRES EN HAUSSE DE 35 % PAR AN

Si le marché du médicament connait depuis plusieurs années un recul significatif, certaines catégories de produits enregistrent quant à elles des évolutions dynamiques. C'est notamment le cas des médicaments génériques qui ont permis en 2013 de générer 2,5 milliards d'euros d'économies pour l'ensemble des financeurs.

 

C'est également le cas des médicaments biologiques et en particulier les biosimilaires, considérés comme des thérapeutiques d'avenir. Ces médicaments, dont le brevet a expiré, sont produits par biotechnologie. La croissance rapide des ventes (+35% par an depuis 2011) et le potentiel d'économie des biosimilaires ont incité la France, pionnière en Europe, à proposer le droit pour le pharmacien à la substitution des médicaments de référence par ces produits.

 

Pour la Mutualité Française, l'acceptation des biosimilaires mais aussi des génériques par les professionnels de santé et les patients constitue un enjeu majeur pour assurer leur développement et permettre  le financement de l'innovation thérapeutique.

 

 

À propos de la Mutualité Française__________________________________________________

Présidée par Etienne Caniard, la Mutualité Française fédère la quasi-totalité des mutuelles santé en France, soit 450 mutuelles. Six Français sur dix sont protégés par une mutuelle de la Mutualité Française, soit près de 38 millions de personnes et quelque 18 millions d'adhérents.

Les mutuelles interviennent comme premier financeur des dépenses de santé après la Sécurité sociale. Ce sont des organismes à but non lucratif, des sociétés de personnes : elles ne versent pas de dividendes. Régies par le code la Mutualité, elles ne pratiquent pas la sélection des risques.

Les mutuelles disposent également d'un réel savoir-faire médical et exercent une action de régulation des dépenses de santé et d'innovation sociale à travers près de 2 500 services de soins et d'accompagnement mutualistes : établissements hospitaliers, centres de santé médicaux, centres dentaires et d'optique, établissements pour la petite enfance, services aux personnes âgées et aux personnes en situation de handicap, etc. Pour accompagner leurs adhérents tout au long de leur vie pour tous leurs problèmes de santé, elles mettent à leur disposition Priorité Santé Mutualiste, le service d'information, d'aide à l'orientation et de soutien sur des questions de santé.

La Mutualité Française contribue aussi à la prévention et à la promotion de la santé à travers son réseau d'unions régionales et ses services de soins et d'accompagnement.

MINE D'INFOS: NOUVEAUTES L'HARMATTAN

MINE D'INFOS: NOUVEAUTES L'HARMATTAN: " LA MÉDECINE AU COEUR DE LA NOUVELLE ÉCONOMIE" de Dominique Persoons- Editions L'Harmattan Revendiquant le rôle incont...

NOUVEAUTES L'HARMATTAN


"LA MÉDECINE AU COEUR DE LA NOUVELLE ÉCONOMIE" de Dominique Persoons- Editions L'Harmattan

Revendiquant le rôle incontournable et central des médecins au sein de l'économie sanitaire, l'auteur regrette qu'ils soient exclus du management de l'Assurance-Maladie. Probablement, la médicalisation du monde va s'accélérer, sans doute au détriment d'autres icônes de la société de consommation, comme la grosse voiture ou la belle maison.

Le 21e siècle, siècle de la médecine génomique et personnalisée va-t-il faire des progrès sans les médecins ? L'Economie de la Santé va bouleverser les idéologies en place.

(33 euros, 324 p., septembre 2014) EAN : 9782343041117
EAN PDF : 9782336356860 

 

"VAINCRE LA CORRUPTION EN AFRIQUE La solution patrimoniale" de Armand Salouo- Editions L'Harmattan


Comment rendre la lutte contre la corruption plus efficace dans les pays africains ? En prenant le cas du Cameroun pour illustration, l'auteur constate l'impasse des stratégies de lutte contre la corruption, traditionnellement basées sur la traque préventive ou répressive, à l'instar de la célèbre "Opération Epervier".

 

Sa Solution patrimoniale vise à mettre un terme à cette patrimonialisation illégitime des ressources publiques.

 

(Coll. Points de vue, 20 euros, 200 p., septembre 2014) EAN : 9782343040851 / EAN PDF : 9782336354149 

 

"LES MIGRANTS ET L'INVESTISSEMENT EN AFRIQUE" Sous la direction de Claude Sumata - Editions L'Harmattan


L'image négative de l'immigration est battue en brèche car les migrants constituent désormais des agents de Co-développement. Ils peuvent accumuler des ressources dont l'apport pour leur pays d'origine est considérable.

 

Cet ouvrage analyse le phénomène de la migration sous l'angle de l'entrepreunariat et de l'investissement pour permettre de voir comment cela peut stimuler les activités économiques et réduire la pauvreté.

 

(Coll. Sociétés africaines et diaspora, 20 euros, 208 p., septembre 2014) EAN : 9782343029214 / EAN PDF : 9782336354774 

  

MINE D'INFOS: Libres propos signés Bernard Granger

MINE D'INFOS: Libres propos signés Bernard Granger:     L'Assistance publique - hôpitaux de Paris a décidé de créer une chaire d'économie de la santé en association avec l'Ec...

Libres propos signés Bernard Granger

 
 
L'Assistance publique - hôpitaux de Paris a décidé de créer une chaire d'économie de la santé en association avec l'Ecole d'économie de Paris, Hospinnomics, contraction des trois termes Hospital, Innovation et Economics. Il s'agit "de doter la France d’une structure répondant à ces ambitions: orienter la recherche académique en économie de la santé vers plus de pragmatisme (« Policy-oriented research ») et permettre aux acteurs de la santé d’appuyer leurs décisions sur des évaluations scientifiques (« Evidence-based policy »)". Cette initiative excellente dans son principe s'est concrétisée grâce à un investissement de 400 000 euros provenant du CHU francilien, mais avec la perspective d'un retour sur investissement grâce aux travaux qui seront commandés à Hospinnomics (l'AP-HP toucherait 20 % des factures émises par Hospinnomics : il va falloir beaucoup travailler !).
La nouvelle chaire doit s'installer à l'Hôtel-Dieu. Son lancement a eu lieu les 29 et 30 septembre derniers à l'Hôtel Scipion (qui devrait être bientôt vendu pour financer le nouvel nouvel nouvel Hôtel-Dieu), sous la forme d'un colloque international. Les premiers vagissements de ce nouveau-né, pour attendrissants qu'ils soient, suscitent tout de même quelques inquiétudes. Ainsi, le conseil scientifique d'Hospinnomics est composé exclusivement d'économistes, à l'exception notable de son président, notre collègue Pierre Corvol, choisi avant tout pour son prestige : en introduisant le colloque de lancement, il a confessé qu'il n'avait aucune compétence en matière d'économie. C'est une bien curieuse façon de vouloir rapprocher le monde des économistes de celui des hospitaliers en commençant par exclure ces derniers. Les médecins et responsables hospitaliers seraient-ils trop sots pour s'occuper d'économie ? Ou trop occupés à "produire" ou "manager" les soins pour se mêler de recherche "pragmatique" ? Il faut espérer que ce grave vice de fabrication sera vite réparé.
Parmi les communications les plus intéressantes de ce colloque, nous retiendrons celle du Pr Andrew Street, université de York, Royaume-Uni. Il a montré qu'en Angleterre, le surcroît de moyens obtenus par les hôpitaux spécialisés par comparaison avec les hôpitaux moins spécialisés était davantage lié au pouvoir d'influence des premiers qu'à une différence objective de coûts, même si celle-ci est réelle. De son côté,madame Marisa Miraldo, "Hospinnomics visiting Professor", a parlé du paiement à la performance (Payment for performance, P4P). Pour l'instant, la démonstration de son effet sur l'amélioration des pratiques professionnelles n'est guère concluante. Plutôt que de remettre en cause le P4P devant des études négatives ou peu probantes, certains économistes de la santé, comme semble-t-il madame M. Miraldo, préfèrent penser que si les caramels mous ou les sucettes en forme de cœur n'ont pas d'effet sur les acteurs de soins, il faut essayer la barbe à Papa. De plus, comme l'a fait remarquer le professeur Robert Launois, présent dans l'assistance et lui-même économiste de la santé, il reste à prouver que les indicateurs retenus pour le P4P ont un impact réel sur l'état de santé des malades. C'est quand on est train de démontrer l'échec de cette méthode de rémunération qu'elle connaît une grande vogue dans notre pays, que ce soit auprès de l'assurance maladie ou du de la direction générale de l'offre de soins du ministère de la santé.
Plus généralement, il est apparu aux médecins de l'AP-HP présents à ces journées que madame Lise Rochaix, la sympathique titulaire de la chaire Hospinnomics, aurait avantage à solliciter ceux qui non seulement ont une pratique réelle des soins et une connaissance approfondie du fonctionnement hospitalier, mais qui ont de plus mené une réflexion économique, même si c'est avec leurs petits moyens intellectuels de médecins. Plutôt que de rester dans l'entre-soi douillet de l'académisme bien-pensant, elle en tirerait quelques enseignements utiles, pour ne pas dire capitaux, et enrichirait à son tour notre réflexion, de façon sûrement captivante.
David Chinitz et Victor G. Rodwin seraient peut-être d'accord avec ces remarques. Voici le résumé de leur article récent "What passes and fails as health policy and management""The field of health policy and management (HPAM) faces a gap between theory, policy, and practice. Despite decades of efforts at reforming health policy and health care systems, prominent analysts state that the health system is “stuck” and that models for change remain “aspirational.” We discuss four reasons for the failure of current ideas and models for redesigning health care: (1) the dominance of microeconomic thinking; (2) the lack of comparative studies of health care organizations and the limits of health management theory in recognizing the importance of local contexts; (3) the separation of HPAM from the rank and file of health care, particularly physicians; and (4) the failure to expose medical students to issues of HPAM. We conclude with suggestions for rethinking how the field of HPAM might generate more-promising policies for health care providers and managers by abandoning the illusion of context-free theories and, instead, seeking to facilitate the processes by which organizations can learn to improve their own performance."
Les économistes de la santé se posent en effet souvent des questions sans grande portée, déconnectées des pratiques réelles et des enjeux prioritaires, sans prendre en compte le contexte ni impliquer les acteurs de soins.

Mais la cécité partielle et les errements de beaucoup d'économistes de la santé ne représentent pas le risque le plus redoutable pour nos établissements. La menace pesant sur les hôpitaux est surtout celle des économies dans la santé et de l'austérité. Le plan d'économie prévu pour 2015 va toucher l'assurance maladie à la hauteur de 3,2 milliards d'euros, l'hôpital devant supporter une bonne partie de la facture (voir projet de loi de finance 2015, p. 12-13). Comment dès lors continuer à assurer nos missions et répondre aux besoins de la population ? Le pouvoir ne le dit pas puisqu'il entretient le mythe selon lequel ces restrictions seront sans conséquences sur l'accès aux soins et leur qualité. L'exemple de l'Espagne ou celui du Royaume-Uni sont là pour montrer le contraire. Il apparaît surtout que les politiques d'austérité aggravent le mal qu'elles sont censées combattre et sont le prélude à des temps encore plus difficiles (voir par exemple ici, ici ou ).
Bernard Granger.
 
 
 
 
 
 

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MINE D'INFOS: # agenda : 3 décembre 2014 Couronnes Instit Invest...: Gagnez un séjour à l'Ile de la Réunion ! Le lot est offert par l'agence "Au Coeur du Voyage" et sera remis l...

# agenda : 3 décembre 2014 Couronnes Instit Invest

Les couronnes Instit invest - Remise de prix gestion institutionnelle - Le 3 décembre 2014

Gagnez un séjour à l'Ile de la Réunion !

Le lot est offert par l'agence "Au Coeur du Voyage" et sera remis lors de la cérémonie des Couronnes Instit Invest, le 3 décembre 2014.

Découvrez l'île de La Réunion avec ses pitons, cirques et remparts classés au patrimoine mondial de l’Unesco. Il s'agit d'un circuit pour deux personnes avec location de voiture et survol de l'île en hélicoptère.

Le quiz hebdomadaire se déroule en 8 étapes.

Chaque semaine, nous enverrons un courriel avec la vidéo "mystère" d'un investisseur institutionnel, dans son bureau.

Le jeu consiste à deviner l'identité des 8 investisseurs institutionnels.
Nous vous proposons cette semaine de deviner qui se cache derrière nos 4 premières vidéos mystères.

A vous de jouer et bonne chance...

Vidéo "mystère" numéro 1

Vidéo

Institution mystère

Votre mission si vous l'acceptez consiste à deviner quelle institution se cache derrière cette vidéo "mystère". Vous avez trois choix possibles pour vous aider.

Vidéo "mystère" numéro 2

Vidéo

Institution mystère

Votre mission si vous l'acceptez consiste à deviner quelle institution se cache derrière cette vidéo "mystère". Vous avez trois choix possibles pour vous aider.

Vidéo "mystère" numéro 3

Vidéo

Institution mystère

Votre mission si vous l'acceptez consiste à deviner quelle institution se cache derrière cette vidéo "mystère". Vous avez trois choix possibles pour vous aider.

Vidéo "mystère" numéro 4

Vidéo

Institution mystère

Votre mission si vous l'acceptez consiste à deviner quelle institution se cache derrière cette vidéo "mystère". Vous avez trois choix possibles pour vous aider.
La remise des prix des "Couronnes Instit Invest" a pour objectif de valoriser le travail et le rôle stratégique que jouent les investisseurs institutionnels en matière de gestion financière.
Si vous n'êtes pas déjà inscrit, merci de vous connecter sur le site www.couronnes.institinvest.com/inscription
L'accès est strictement réservé aux investisseurs institutionnels et aux abonnés d'Instit Invest.

INFORMATIONS PRATIQUES

Date : mercredi 3 décembre 2014
Horaire : à partir de 18h30
 
En partenariat avec :
La Française AM RBC Investor Services
Nyse Euronext BNP Paribas
Nyse Euronext BNP Paribas
Nyse Euronext BNP Paribas
BNP Paribas Nyse Euronext
 
 

MINE D'INFOS: C'est à lire: le dernier ouvrage de Jacques ROUËSS...

MINE D'INFOS: C'est à lire: le dernier ouvrage de Jacques ROUËSS...: VIENT DE PARAITRE Jacques ROUËSSÉ Une autre histoire du cancer Des lumières au stéthoscope  Europe, 1750-1816 ...

C'est à lire: le dernier ouvrage de Jacques ROUËSSÉ



VIENT DE PARAITRE




Jacques ROUËSSÉ

Une autre histoire du cancer

Des lumières au stéthoscope 

Europe, 1750-1816







Le cancer n'est pas une maladie nouvelleConnu de toute antiquité, Hippocrate l'aurait appelé «crabe » à cause de ses veines étendues de tous côtés, comme les pattes du crabe ou, parce que, quand il s'est emparé d'un organe, comme le crabe de sa proie, il ne le lâche plus... Depuis, la médecine a connu des avancées considérables avec des progrès spectaculaires dans la connaissance et le traitement d'une maladie qui n'est plus désormais fatalement incurable. Pourtant, la peur, l'incompréhension, les non-dits font aujourd'hui encore du cancer une maladie à part... Ni les Lumières au XVIIIe siècle, ni la croyance en la toute puissance de la science et de la médecine au début du XIXe siècle n'ont brisé ce tabou. Serait-ce parce qu'elle nous interroge au plus profond de la vie et au plus secret de la mort ? Ou bien parce que, au-delà du corps malade, elle met en cause la génétique, le psychisme, l'environnement, une part d'universel en chacun de nous ? A travers le tableau du monde médical européen à l'aube de la modernité, un médecin, spécialiste du cancer et de son histoire, lève un côté du voile...


Editions FIACRE, octobre 2014

MINE D'INFOS: #Alerte info la #Chaîne de l'Espoir recherche une ...

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